主动脉假性动脉瘤的临床表现

主动脉假性动脉瘤指的是主动脉壁破裂从而导致血液从破口处流出，在主动脉邻近的组织形成血肿的一种疾病。主动脉假性动脉瘤的发生会比较突然，而且病情会很严重并会发展得很快。了解主动脉假性动脉瘤的临床表现会帮助人们能够对它做出迅速的反应，有助于疾病的治疗。

假性动脉瘤出现时，局部有肿块，并有膨胀性搏动，可触及收缩期震颤，听到收缩期杂音。压迫动脉近心侧可使肿块缩小，紧张度降低，搏动停止，震颤与杂音消失。巨大动脉瘤可有邻近神经受压损害和远侧组织缺血症状。如瘤内有附壁血栓形成，有可能发生血栓迁移引起远侧动脉栓塞而产生相应症状，也可因外伤或内在压力增加而破裂出血。根据假性动脉瘤发生的部位不同，又有其特殊的临床表现。

胸主动脉假性动脉瘤表现为局部肿块，表浅的可以摸到搏动，频率同心率一致，局部疼痛及局部占位效应。颅内的假性动脉瘤可引起头痛、恶心、呕吐、偏侧肢体障碍;在颈内动脉可以引起眼球突出、鼻出血等;在胸主动脉可以压迫纵膈及喉返神经等;腹主动脉瘤破裂所致的后腹膜假性动脉瘤，主要表现为突发性腰背部疼痛;四肢多以局部包块、疼痛为主。另外,胸主动脉破人食管，腹主动脉破人肠管引起相应症状亦有报道。感染性假性动脉瘤通常还伴有全身、局部的炎症反应,包括:发热、乏力及红、肿、热、压痛,肿块的搏动可能因周围软组织肿胀而不易扪及。

主动脉假性动脉瘤仅仅依靠临床症状并不能直接确定，还需要CT和MRI检查来确诊。一旦确诊要及时采取措施，降低病死率。

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