进行肺脓肿检查的注意事项

肺气肿病情的发展非常复杂，加上有并发症，其发病又与许多的炎症有关，检查的方法和次数都是比较多的，并且其检查目的也不一样，所以在进行肺脓肿检查的时候有不少的注意事项，只有在这些细节的地方多加注意，才能让检查结果更准确，保证治疗效果。

支气管造影

进行支气管造影检查时，最好在不咯血、痰少时做，必要时通过纤支镜把痰吸干净后再注造影剂，充盈较好，摄片后还可以把造影剂吸出。这样才能保证造影清晰和准确，并且选择病人不咯血、痰少时做，能在一定程度上减少病人检查时的不适。

由于造影有一定的痛苦及危险（如导致大咯血），所以在进行检查前应该平衡风险，例如准备行全肺切除的，可以不做。如果确定一定要做此项检查，必须先与病人商量和讲述危险性和后遗症，让其做好心理准备，能防止因为检查后出现的痛苦而恐慌。

纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查最好在病人情况较稳定时进行，不要在高热及呼吸道炎症严重时检查。因为在病情不稳定的时候检查，很容易导致窒息或是呼吸困难的状况发生，并且对呼吸道炎症的治愈有一定的影响。

做此项检查之前，须了解病史及做必要的体格检查，了解和核对纤维支气管内窥镜检查申请单所要求的各项常规检查，如血小板、出凝血时间、心电图（45岁以上者列为常规）等。有呼吸功能不全者，应做血气分析或肺功能检查，拍必要的胸片，有关痰的细菌学和细胞学检查等。

血液检查

一般的肺脓肿病患会出现外周血白细胞以及中性粒细胞明显增加，中性粒细胞核左移，但是慢性肺脓肿患者白细胞的指标可能不高。

痰液检查

痰液的采集必须注意两个环节，即所留的痰标本必须是从肺部咳出（不要混入唾液、鼻咽分泌物、食物、漱口水等）及痰液必须十分新鲜（送检标本在1小时内处理，以防细胞自溶）。

痰液检查一般是通过痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌，痰培养有助于敏感抗生索的选择。但是如果患者有患上血源性肺脓肿的可能性时，应该进行病菌培养，看是否可检出致病菌。

X光胸部检查

检查前应该除去有金属性物质的衣物，拍摄时要处于深吸气的静止状态。X光是放射线的一种，应避免频繁检查。

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