胸廓畸形的检查与诊断

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胸廓大小、形态发生明显改变,失去常态,造成胸廓对称性或非对称性形态改变即为胸廓畸形。因组成胸廓各组织结构变形程度不同,故而表现出各种形态的胸廓畸形。胸廓畸形症状应该做哪些检查?又应该如何诊断?

胸廓畸形常用检查

1、胸廓检查

胸廓是胸部检查中的一个重要检查之一。胸廓异常对临床疾病的诊断有重要意义。

2、动态心电图(Holter监测)

动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。又称Holter监测。

胸廓畸形检查诊断:

1、桶状胸

多见于哮喘,慢性支气管炎等所致的肺气肿,也可见于老年和矮胖体型的人。胸廓的前后径和左右径都有增大,特别是前后径显著增加,有时与左右径约相等,使胸呈桶状。

2、扁平胸

见于慢性消耗性疾病如肺结核等,亦可见于瘦长体型者,胸廓扁平,前后径小且常短于左右径的一半;锁骨突出,上下窝明显,肋骨下垂,肋间隙小。

3、漏斗胸

漏斗胸是胸骨下部和剑突处凹陷呈漏斗状的胸廓畸形。患者两侧下胸廓呈扁平状,胸骨角以下向后方塌陷,剑突部位最为明显,胸骨下端与脊柱的距离缩短,胸骨两侧肋骨内弯,且可伴发脊柱后侧突或其他畸形。

4、鸡胸

病因为佝偻病,儿童时期反复呼吸道感染亦可引起鸡胸。鸡胸系胸骨向前突出尤其下部更为明显。胸廓前后径增大,横径缩小,多伴有一侧或双侧肋软骨凹陷;肋骨与肋软骨连接处增大变厚,呈串珠状。

5、脊柱畸形

病因很多,可由于先天性发育异常伴有椎体畸形,或继发于结核病,佝偻病,骨软化,外伤,神经肌肉病变以及严重胸膜增厚,胸廓成形术等,但多数病因不明。本病是胸椎向侧和向后弯曲引起胸廓畸形,严重者脊柱弯曲凸侧的肋间隙明显增宽,胸廓隆起。

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