骶髂关节扭伤的治疗 非手术疗法为主

骶髂关节扭伤多因姿势不正，肌力失调骤然扭转而致。骶髂关节扭伤是因外力作用使该关节周围韧带被牵拉，而引起的损伤，可由于韧带松动而引起关节移位，并出现程度不同的疼痛，这种情况在临床上称为骶髂关节半脱位。本症多呈急性发作，症状严重者常无法站立，甚至卧床，不敢移动。少数也可转为慢性病程，迁延可达数月之久。那么，骶髂关节扭伤的治疗方法有哪些？

1。非手术疗法

采取一般保守方法如卧硬板床休息理疗、局部按摩、膏药外敷及局部封闭等方法，症状多数可缓解。对同时伴有腰椎或腰骶关节退变或椎间盘突出者，需加以相应处理

（1）局部封闭一般用1%普鲁卡因10～20m1（可酌情加入1.5～2ml醋酸氢化可的松）操作者手持长针头注射针管，在压痛最重处注射一般位于骶髂后韧带及骶棘肌附着点处注射针头应深达骨膜下并可沿髂骨内面深入骶髂关节注射后数分钟疼痛大多消失。一般每周注射1次，3～4次为一疗程但不宜多用同时可用弹性骨盆带进行骨盆制动加强腹肌、背肌和臀肌锻炼避免弯腰、举重物等活动对有骶髂关节退行性变的患者及分娩后的产妇，应特别注意

（2）手法按摩患者俯卧，助手固定骨盆，手术者按正规的按摩手法由轻至重由点及面对骶髂关节局部及周边肌肉、韧带进行手法按摩在操作过程中患者在感到舒服的同时，亦可有骶髂关节复位感

2。手术治疗

对反复发作、症状严重者可经后路暴露行骶髂关节融合术。

一般先采用“离而复合的牵引手法”使关节内嵌顿的滑膜解脱，缓冲肌肉紧张。对髂骨向前旋转移位者，使患髋过伸拉紧股四头肌及髂骨韧带，使髂骨向前旋转复位。整复后以宽胶布作环形固定，休息三周后开始功能练习，以免复发。

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