脊柱裂都是先天性的吗？脊柱裂有哪些危害？

脊柱裂是一种脊柱畸形，一般是由于先天胚胎发育时，椎管闭合不全引起。临床上分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂，隐性脊柱裂没有内容物的膨出，体表看不到膨出包块，而显性的脊柱裂，椎管内容物会膨出而在体表可以看到包块，显性脊柱裂比隐性脊柱裂要危险，如果不慎造成包块损伤，可以导致脑脊液外流，容易诱发感染，如果膨出囊内神经根、脊髓受压，可导致运动及感觉功能障碍。那么就关于脊柱裂的相关问题，就有请暨南大学附属第一医院副主任医师项永生给我们做出解答。

脊柱裂都是先天性的吗？

脊柱裂不一定是先天性的。脊柱裂的发生有两种情况，一般的，大部分患儿都是先天性脊柱裂患者，只有少部分患者是由外伤，如车祸碰撞脊柱爆裂，引起的后天性的脊柱裂。脊柱裂的发病原因往往是由于胚胎时期神经管发育出现障碍异常引起的。因为胚胎发育过程中需要大量的叶酸，孕妇需及时服用补充叶酸，防止由于叶酸的缺乏，造成神经管发育的异常。

隐形脊柱裂和显性脊柱裂有什么区别？

显性脊柱裂和隐性脊柱裂区别较为明显，主要为隐性脊柱裂存在有椎板缺损，但无内容物膨出，一般在体表无法看出。而显性脊柱裂，一般不仅存在有膨出而且椎管的内容物会向外膨出，局部可见包块，甚至包块表面还有色素的沉积以及血管瘤等。

脊柱裂有哪些危害？

脊柱裂的危害十分严重，主要危害可以概括为以下三点：

1、当患者患有严重的脊柱裂，即脊髓直接在空气之间暴露时，会危及患者生命；

2、当患者包块皮肤破损造成脑积液外流，则会造成颅内感染；

3、患者的神经根、脊髓等也可能从破裂的缺损部位外膨，造成粘连，使患儿永久性大小便失禁、双下肢瘫痪。

隐性脊柱裂预后一般较好，临床上一般无需治疗，如果症状轻微的话，可以在医师的指导下加强腰部的锻炼，同时，平衡心态，消除焦虑，恐慌感。而显性脊柱裂，如果产生压迫症状，一般预后较差，需要及时手术，术后及时观察。

本文指导医生：

项永生

暨南大学附属第一医院神经外科副主任医师

擅长疾病：

脑创伤修复研究、肿瘤的显微外科治疗。[详细]

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