骨折病人伤肢肿胀的护理

1、认真评估伤肢状况，迅速查明引起肿胀的原因，及时对症处理。

2、适当抬高患肢，如无禁忌应早期恢复肌肉关节的功能锻炼，促进损伤局部血液循环，以利静脉血液及淋巴液回流，防止减轻或及早消除肢体肿胀。

3、损伤早期局部可冷敷，降低毛细血管通透性，减少渗出，使损伤破裂的小血管及时凝固，减轻肿胀，方法一般可用冰袋内装冰块加水，或用冰块外裹毛巾置于肢体上面，也可用亚低温治疗仪包裹患肢，温度设置，不宜太低，在2～4℃左右即可。

4、骨折早期伤后1～2周内，伤肢肿胀疼痛，骨折端不稳定，容易再移位，此期功能锻炼的主要形式是患肢肌肉舒缩运动，如前臂骨折时做握拳和手指屈伸活动，股骨骨折做股四头肌舒缩活动，原则上骨折部上、下关节不活动，身体其它部位均应进行正常活动，此期间功能锻炼的主要目的是促进患肢血液循环，以利消肿。

5、如肢端肿胀伴有血液循环障碍，应检查夹板、石膏等外固定物是否过紧，若固定过紧应及时解除压迫。

6、对严重的肢体肿胀，要警惕骨筋膜室综合征发生，及时通知医生做好相应处理。

7、断肢再植术后引起肢体肿胀的原因很多，包括：

7.1静脉回流不足。

7.2清创不彻底，反应性肿胀剧烈。

7.3肢体断面巨大血肿

7.4离断肢体缺血时间过长，造成相应的细胞肿胀和组织间隙水肿。

7.5创面感染，体位不当，淋巴回流障碍等。

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