颈淋巴结结核的治疗方法
结核杆菌多由口腔(龋齿)或扁桃体侵入,在侵入部位临床上多无结核病变可见。少数继发于肺或支气管的结核病变。临床以局部淋巴结寒性脓肿为主要表现,较少出现低热、盗汗、消瘦等全身中毒表现。晚期淋巴结干酪样变,破溃后窦道经久不愈,有豆渣样稀薄脓液排出。本病须采取综合治疗措施,在规范抗结核治疗的同时,妥善切除感染的淋巴结或刮除窦道,可促进病愈。下面向您详细介绍颈淋巴结结核的治疗方法。
1、全身治疗(仅供参考,详细请询问医生)
(1)支持疗法:加强营养,供给高蛋白质、高维生素食品;注意休息和生活规律的保持等。
(2)抗结核治疗:多采用异烟肼加链霉素的联合疗法。但早期病轻者也可考虑单用异烟肼。异烟肼一般口服,最好清晨空腹顿服,也可2~3次分服,成人用量为300mg/d。病重或并发急性粟粒性肺结核者,用量可适当增多阿。也可用利福平450~600mg/d,清晨空腹顿服。链霉素肌注,成人用量O.75~1.0g/d,重病者可增加,但须注意有毒性反应。如有耐药性发生,可换用其他抗结核药如对氨水杨酸(对氨柳酸)、卡那霉素、利福平、氨硫脲、乙胺丁醇等。由于易出现耐药菌株,治疗后易复发,多主张2~3种抗结核药联合应用。并坚持足量用药6个月以上。
2、局部治疗 按淋巴结核病变的不同阶段采取措施。
(1)病变局限、病灶孤立或为数不多、容易推动的感染控制后,必要时再行刮除术。
(2)窦道需按其走向,多次搔刮和换药。长期不愈者,可考虑切除。
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