尿道肉阜如何进行检查?

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尿道肉阜又称尿道肉芽肿或血管性息肉,是女性尿道末端良性的息肉状赘生物,常位于尿道口的后方。是女性常见的尿道疾病。其发生可能与外阴部慢性炎症刺激、雌激素水平严重降低、局部黏膜下静脉曲张以及尿道黏膜脱垂外翻等因素有关。

由于其多发于绝经后女性,尿道肉阜在绝经前及青春期女性中很少见,但也曾有2岁大的女童发生尿道肉阜的报道。另外,国内外均有男性尿道肉阜的个案报道。本病的发病原因尚未清楚阐明。一般认为与雌激素水平降低有关。

1、病理检查

镜下可见大量扩张的毛细血管、结缔组织和上皮细胞。被检组织看上去像是被鳞状或移行上皮覆盖的肉芽组织床。上皮组织的包绕可形成乳头状结构,炎症性浸润很常见。

根据其炎性细胞浸润、纤维化及静脉曲张的不同程度,可分为以下3种类型:

(1)以上皮增生为主的称为乳头状瘤型。

(2)以血管增生为主的称为血管瘤型。

(3)以肉芽增生为主的称为肉芽肿型。

2、激素检查

可能发现雌性激素低于正常水平。

尿道肉阜的检查诊断:

注意与尿道癌鉴别:尿道癌一般不痛,瘤体较硬,被浸润的尿道组织也变硬。鉴别诊断还包括尿道憩室、尿道平滑肌瘤、恶性黑色素瘤以及尿道周围腺体脓肿等。另外,尿道非何杰金氏淋巴瘤曾被误诊为尿道肉阜。其他部位肿瘤如卵巢癌转移至尿道时也可能被误认为是尿道肉阜。

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