阴囊损伤该怎么办？

阴囊损伤多见于战时的枪伤和锐器伤，运动场上或工农业劳动中的撞伤，以及玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤。有时也可由于阴囊部手术的操作不当所致。损伤类型包括：挫伤、锐器伤、牲畜咬伤、皮肤撕脱伤等。阴囊损伤该怎么办？

阴囊开放性损伤

对阴囊裂伤，应彻底清创，清除失活组织和异物后一期修复；若阴囊皮肤缺损较多，睾丸无法完满覆盖，则可将睾丸暂时埋藏于大腿内侧皮下，待以后二期阴囊整形术将睾丸还纳到阴囊内。

阴囊闭合性损伤

（1）阴囊挫伤：应卧床休息，抬高阴囊，局部先冷敷，48h后热敷，使淤血尽快吸收。同时给予抗生素预防感染。

（2）阴囊血肿：小的血肿采用阴囊上托，局部压迫，冷敷等治疗；若血肿较大，且渐进加重则手术治疗。术中清除血凝块，并彻底止血。应用抗生素抗感染治疗。若合并感染形成脓肿则应切开引流。

（3）鞘膜积血：鞘膜积血为鞘膜内出血，早期按鞘膜积液处理。如有慢性炎症，鞘膜增厚、硬化，则可行鞘膜切除术。

（4）血肿机化：鞘膜积血经一段时间后，血肿机化，其外形和硬度似肿瘤，机化块压迫睾丸，导致睾丸组织萎缩。治疗应采取手术切除。

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