喝水太少易尿路结石! 人体下水道夏季最易堵

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夏天雨水增多,最考验的就是一个城市的下水道系统,而人体也不例外。尿路常被比作人体的“下水道”,夏季到,泌尿系统结石又要开始发威。在所有尿路结石中,草酸钙结石占八成以上,患者以男性居多。

尿路被堵腰也痛

郭正辉教授介绍说,一提起尿路结石的症状,很多患者可能马上联想到“尿急尿痛、排尿不畅、血尿”等。然而,有时候腰痛也要归咎于尿路结石。根据结石成分的不同,尿石症可分为草酸钙结石、磷酸钙和磷酸镁铵结石、尿酸结石三类。

草酸钙结石占结石的80%以上,由于雄性激素可促进草酸钙形成,因此患者以青壮年男性居多。同样偏好男性的还有尿酸结石,约占结石的5%~10%。

民间认为“喝的水质较硬,含矿物质较多,容易尿石症”。郭正辉指出,目前的研究还无法证实这一点,但有一点可以确定,不管水质硬还是软,只要喝得少,就容易产生尿路结石。

排尿发现有结晶

早查尿常规

要预防结石,首先要管住嘴。郭正辉也经常提醒来门诊的患者,即使检查出身体缺乏某种营养素,需要吃某种食物来补充时,也不宜经常性大量进食,因为消化吸收不了,就会给“长石头”创造空间。

郭正辉指出,将排出体外的碎石及时送检,确定结石性质,就可以通过少吃某类食物来预防。如果发现自己的尿液中有结晶,一旦发生尿路感染,也会导致尿石症。因此,一旦排尿时发现尿结晶,就应及时做尿常规检查。

一般医生会询问病史并进行体格检查,然后根据情况做血液尿液检查、B超和X线检查,查看是否有结石。如有双肾重度积水或一个肾积水,需要评估患者的肾脏功能,一般通过抽血查肾功能,必要时要分别测定两个肾脏的功能。

位置不同

取石方案差别大

对于直径大于6毫米的肾、输尿管结石,尿路无梗阻,通过内科治疗后大多数可自行排出。如果结石较大或内科治疗无效,则需要到外科治疗。对于肾结石直径小于2.0厘米,输尿管上段结石直径小于1.0厘米,可首选体外冲击波碎石治疗,碎石效果好,创伤小。如果肾结石直径大于2.0厘米,经皮肾镜碎石取石术是首选方法,但有一定的出血风险。对于输尿管上段大于1.0厘米的结石和输尿管中下段的结石可选择输尿管镜碎石的治疗方法。

目前,开放性取石手术已被淘汰。除非患者尿路存在先天畸形,取石前要把梗阻先解除,或有其他特殊情况才要开刀取石,否则,泌尿外科医生一般不主张盲目开刀取石。

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