输尿管结石的临床表现
输尿管结石的症状因人而异,有部分输尿管结石患者是没有症状的,建议及早到医院检查。
大部分患者出现的症状都表现为以下几个方面:
1、疼痛
大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。
有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作,或可因某个动作疼痛突然终止或缓解,遗有腰、腹部隐痛。
2、血尿
由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。
3、脓尿
肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛。
4、其它
结石梗阻可引起肾积水、肾功能不全,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。
肾和输尿管结石的具体症状:
(l)疼痛
结石大、移动小时肾孟、肾盏结石,可引起上腹和腰部钝痛。结石活动或引起输尿管完全性梗阻时,出现肾绞痛,发作时伴出汗、恶心呕吐。疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径向下腹和外阴部放射;可伴明显肾区叩击痛。结石位于输尿管膀肮壁段和输尿管口处或结石伴感染时可有尿频、尿急、尿病症状;尿道和阴茎头部放射痛。
(2)血尿
病人活动或绞痛后出现肉眼或镜下血尿,以后者常见。有时活动后镜下血尿是上尿路结石的唯一临床表现。
(3)其他症状
结石引起严重的肾积水时,可触到增大的肾脏;继发急性肾孟肾炎或肾积脓时.可有发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。双侧上尿路完全性梗阻时可导致无尿。
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