该如何检查腹部肿块

腹部肿块在检查时，应仔细询问病史，比如有无腹内外伤、炎症或手术史；有无结核病史、在牧区与犬羊等动物密切接触史、血吸虫病疫区生活史；有无慢性大便习惯改变或粪便异常史；女性病人妊娠史，有无月经失调、不规则阴道出血史等；及家族史，特别是家族中有无腹部肿瘤、多囊肝和（或）多囊肾的患者。除此之外，腹部肿块患者还需做辅助检查来确诊。

1、一般常规实验室检验：如血、尿、便常规，大便潜血。

2、生化检查：肝、肾等重要脏器的功能检查。

3、影像学检查：是必不可少的辅助检查，可从简到繁，根据需要有步骤地选用。

（1）B超检查：一般扫查有无肿物及定位，可发现大于2cm的肿物，并确定囊实性，但胃肠道内的气体可能有影响。

（2）彩色超声多普勒：了解肿物的血流情况。

（3）CT检查：一般均为必须具备的资料。

（4）MRI检查：CT不能肯定时应做此项检查。

（5）SAG检查：根据染色判断有无肿物及位置，并了解肿物与血管的关系或血循环情况。

（6）内镜检查：适用于上腹部或下腹部肿物，怀疑胃、十二指肠或结肠肿物者。

（7）x线腹部平片：了解双侧肾脏情况，或可看到肿物影像及位置，畸胎瘤可发现腹部肿块阴影内含有牙齿、骨骼等组织。

（8）消化道钡餐造影或钡灌肠造影：根据肿块可能存在的部位选用。

（9）下腔静脉造影：右侧怀疑腹膜后肿瘤，可检视下腔静脉是否受压以及和下腔静脉的关系。

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