胆囊炎为什么要定期CT、B超随访？

原发性胆囊癌占所有消化道恶性肿瘤的2%-3%，近年来有增高趋势，一般好发于老年女性。随着超声检查和螺旋CT的广泛应用，胆囊癌的诊断敏感性和特异性明显增加，但术前作出定性诊断均有一定的困难。

结石性胆囊炎伴中上腹不适患者，应定期CT、B超随访，虽然不易发现胆囊内微小病变，但是对胆囊壁增厚变化、胆囊内肿块，以及相邻肝脏病变和肿瘤蔓延情况能直接显示。结合CT和B超对胆囊癌早发现、早诊断和早治疗，从而提高胆囊癌患者的生存质量。早期胆囊癌CT可无阳性发现或仅有局限囊壁肥厚，中晚期CT表现胆囊腔内稍高密度结节和胆囊癌区软组织块影，胆囊壁不均匀增厚，不均匀强化。直接侵犯邻近脏器，淋巴和血行转移。早期胆囊癌B超表现胆囊壁增厚或软组织隆起或小结节，病变一般较小，形态不规则，基底宽，内部回声不均，呈单发性或合并有结石。病变中晚期不规则囊壁增厚>4 mm(正常胆囊壁1-2 mm)，胆囊腔狭小或闭塞，肝胆管扩张，胆囊内实性光团，肝脏有转移灶。

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