戊肝有哪些治疗措施？

戊肝的治疗应适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。戊肝是自限性的疾病，一般不发展为慢性。但小部分病情严重的，可伴有亚急性或暴发性肝功能衰竭，可以发生肝昏迷、弥漫性血管内凝血(DIC)等危及生命的并发症。戊肝的治疗措施有以下几种：

戊肝的治疗措施一：早期严格卧床休息最为重要，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院。经1～3个月休息，逐步恢复工作。

戊肝的治疗措施二：饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。

戊肝的治疗措施三：如进食少或有呕吐者，应用10%葡萄糖液1000～1500ml加入维生素C3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8～16U，静脉滴注，每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减；湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减；肝气郁结者用逍遥散；脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。

戊肝的治疗应遵守上述的法则。发现后及时、规范治疗。另外，饮食方面以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。戊肝预后良好。

戊肝治疗方法有哪些？戊肝的治疗方法也基本与甲肝的治疗方法类似，主要是对症简易用药兼预防感染。现将临床上戊肝治疗方法戊肝总结如下。

一般治疗：急性期的患者应卧床休息，给予清淡，营养丰富的饮食，附加充足的维生素。如果患者消化道症状严重，影响进食及口服给药有困难，可静脉输液补充热量、维生素C及维生素E和采用静脉给药。

酌情使用中药或抗肝细胞损伤的药物：很多药物对肝脏有直接或间接的毒性损伤作用，肝病治疗用药原则上应易简勿繁，戊肝是自限性疾病，戊肝治疗应酌情使用中药或抗细胞损伤的药物，目的在于保护肝细胞，降低转氨酶，改善肝功能，促进肝功能恢复。可静脉点滴甘草酸制剂（甘力欣，甘美和美能等）、水飞蓟素（利加隆、水林佳、益肝灵等）、双环醇、肝苏片、肝泰乐、肝得健等保护肝细胞药物以及一些具有促进肝功能恢复的中成药，如五味子制剂。

特殊戊肝患者的治疗：对于ALF患者或者具有慢性肝病的基础的中老年戊肝患者，在出现不可逆的脑部损害之前可以进行肝脏移植手术，即可延长患者寿命也提高了患者生活的质量，其成功率可达75%。对于孕妇，因其易发生重型肝炎，应严密观察病情变化，以便及时发现和处理并发症，通常不需要终止妊娠。此外，由于重型戊肝常常有出血倾向，因此戊肝治疗可输注新鲜冷冻血浆。

目前尚无商业化的戊型肝炎疫苗，正在动物体内实验的疫苗主要是用大肠杆菌和杆状病毒表达的重组蛋白疫苗，在动物试验中，这些疫苗具有保护作用。一种杆状病毒表达的衣壳蛋白疫苗（氨基酸，位置为112~607）已经在尼泊尔完成Ⅱ期临床实验，结果显示，疫苗效力达95.5%。

鉴于上述戊肝治疗方法，还应积极采取预防措施：首先应进行床旁隔离至黄疸出现后1周，或至病程第3周。其次，搞好环境卫生和个人卫生，加强粪便、水源管理、食具消毒工作，并养成良好卫生习惯防止“病从口入”。

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