应用彩超诊断下腹坠痛的病因

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大多数经产妇女,小腹坠痛、腰骶部酸痛并非妇科及附件炎症所致,其中,盆腔淤血综合征亦是主要原因之一。患者长期站立,精神紧张,便秘等是其诱因。下腹酸、坠痛不单纯是附件炎症所致,多数下腹坠痛,妇科彩超检查子宫及附件未见异常,但症状明显,大多与盆腔淤血综合征有关。

盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉血液流出不畅、盆腔静脉充盈、淤血所引起的一种独特疾病。其临床特点为“三痛两多一少”,即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛,月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。临床发现,本症严重程度与疼痛性质呈正相关。

彩超诊断下腹坠痛方法:应用彩色多普勒及频谱多普勒对有下腹坠痛、要骶酸痛的妇科患者进行子宫及附件检查。结果大部分患者子宫及输卵管卵巢未见异常(临床排除无其他病变),但在其周围可见弯曲、簇状无回声,用彩色多普勒显像,扭曲、增粗无回声均为血流显示,频谱为静脉网。由此可以得出:小腹坠痛,腰骶部酸痛与盆腔淤血综合征有重要关系,是除子宫及附件炎症之外盆腹腔疼痛的重要原因之一。

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