介绍风疹的四种检查方法

谈到风疹，有些人以为是指“风疹块”，其实两者是相去甚远的两种疾病。一般人俗称的“风疹块”，又叫“风团块”，医学上称为荨麻疹，表现为皮肤发痒、出现大小不等的鲜红色团块，呈圆形、椭圆形或不规则形，可有急性与慢性两种。荨麻疹的病因较复杂，可由身体内部与外部的因素引起。而风疹，是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于5～14岁的儿童及少年，但亦会传染给青年及中老年人。

风疹病人起病时先有1～2天的低热或中等度发热、胃口不开、疲劳，以及打喷嚏、轻咳、咽部痛等上呼吸道症状，这些症状在年长儿童可延长至5～6天。发热后1～2天即出现皮疹，初见于面颈部，1天后迅速蔓延到躯干及四肢，多呈细点状，淡红色，指压褪色，大小约2～3毫米，面部、四肢的疹子较疏，身上及背部较密；耳后、枕部、颈后及全身淋巴结明显肿大，脾脏轻度肿大。疹子2～3日（也有短至1日者）即自行消退，退疹后全身症状随之消失，淋巴结及脾脏亦缩小。由于风疹的疹子来得快，去得也快，如一阵风似的，“风疹”也因此得名。

风疹要做什么检查？以下就是风疹的检查介绍：

临床诊断 ：风疹常因临床症状轻微而难于诊断仅在本病流行时轻易做出临床诊断其皮疹特点为细小色淡，出现较早，伴发全身症状轻微，可与麻疹相鉴别。

根据皮疹特点和突出的咽部症状亦易与猩红热区分，传染性单核细胞增多症病程较长，常见脾大及全身浅表淋巴结长大，并常有伴发肝损害。

（一）周围血象

白细胞总数减少，淋巴细胞增多，并出现异形淋巴细胞及浆细胞。

（二）快速诊断

近来采用直接免疫荧光法查咽拭涂片剥脱细胞中风疹病毒抗原，其诊断价值尚需进一步观察

（三）病毒分离

一般风疹病人取鼻咽部分泌物，先天性风疹病人取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13，Vero或SIRC等传代细胞可分离出风疹病毒，再用免疫荧光法鉴定。

（四）血清抗体测定

如红细胞凝集试验、中和试验、补体结合试验和免疫荧光，双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性，其中以红细胞凝集抑制试验最常用，因其具有快速、简便、可靠的优点。此抗体在出疹时即出现1～2周迅速上升，4～12月后降至开始时水平。并可维持终身。

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