结节性血管炎的病因认识

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结节性血管炎(Nodular Vasculitis)是以淋巴细胞浸润为主的皮肤小血管炎。临床特点为好发于成年人,通常状态下典型皮损是触痛性皮下结节或浸润块,对称或不对称、多位于小腿后侧。一般沿浅静脉走行排列,自感轻微疼痛或有触痛,一般无全身症状。表面呈现红色,多不破溃,通常在数周内自行消退,或斑遗留纤维性结节,长期存在。一般无全身症状。病程可数周至数月不等。

至于结节性血管炎的病因,目前尚不明确。可能与结核杆菌感染引发的免疫反应有关。 通常状态下典型皮损是触痛性皮下结节或浸润块,对称或不对称、多位于小腿后侧。表面呈现红色,多不破溃,通常在数周内自行消退,或斑遗留纤维性结节,长期存在。病情可反复发作,但一般无系统性改变。

本病是否为一独立性疾病尚有不同看法。近来有人认为结节性血管炎仅是硬红斑的早期或轻型。关于结节性血管炎与硬红斑的关系,当结核病累及脂肪时,既可引起非液化性脂膜炎,又可引起液化性脂膜炎。如果在组织切片中有明显血管炎,但结节性肉芽肿的改变很轻,且无或很少有干酪样坏死者称为结节性血管炎。

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