流行性斑疹伤寒是怎样引起的?

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流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)又称虱传斑疹伤寒(louse-borne typhus)或“典型斑疹伤寒”,是普氏立克次体(Rickettsia prowa zekii)通过体虱传播的急性传染病。其临床特点为持续高热头痛、瘀点样皮疹(或斑丘疹)和中枢神经系统症状,自然病程约为2~3周患流行性斑疹伤寒后数月至数年,可能出现复发,称为复发型斑疹伤寒又称Brill-Zinsser病。

流行性斑疹伤寒是由什么原因引起的?

病原为普氏立克次体与其他立克次体在形态学上并无明显差别,在虱肠中发育阶段呈多形性变化。病原体折基本形态为微小球杆状沿长轴排列成链状,革兰染色阴性。通常寄生于人体小血管内皮细胞胞质内和体虱肠壁上皮细胞内在立克次体血症时也可附着于红细胞和血小板上。病原体的化学组成和代谢物有蛋白质、糖脂肪、磷脂、DNARNA、内毒素样物质、各种酶等其胞壁组成近似革兰阴性杆菌的细胞壁。

病原体对热紫外线、一般化学消毒剂均很敏感,56℃30分钟和37℃5~7小时即被杀灭对低温及干燥有较强耐受力;-30℃以下可保存数月至数年,在干虱粪中可保存活力达数月。病原体可在组织培养中生长在鸡胚卵黄囊中的生长尤为旺盛。以感染组织或分泌物注入虱肠内可获得几乎纯粹的病原体。接种于雄性豚鼠腹腔内一般仅有发热和血管病变,而无明显阴囊反应。毒素样物质在试管中可使人猴、兔等温血动物的红细胞溶解,注入大小鼠静脉时可引起呼吸困难、痉挛、抽搐性四肢麻痹并导致血管壁通透性增强、血容量减少等,动物一般于6~24小时内死亡 。

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