靶向治疗:慢性白血病首选的治疗

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慢性白血病,一般分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性髓细胞性白血病,简称慢粒(cml),是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病。是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病,表现为髓系祖细胞池扩展,髓细胞系及其祖细胞过度生长。

90%以上的病例均具有cml的标记染色体——ph染色体的分子生物学基础则是bcr/abl基因重排。cml临床上以乏力、消瘦、发热、脾肿大及白细胞异常增高为主要表现。cml在世界范围的发病率并不一致。

我国的cml发病率调查结果为年发病率0.36/10万,在我国cml约占各类白血病的20%,占慢性白血病的95%。发病年龄分布较广,但发病率随年龄的增长有逐步上升的趋势。男性发病率高于女性。

慢性淋巴细胞白血病,简称慢淋(cll),是机体的淋巴细胞在体内异常增生和积蓄伴有免疫功能低下的疾病。在我国cll发病率低,一般只占白血病发病总数的10%以下,居白血病类型的第4位。由于慢淋患者淋巴细胞寿命极长,并经常伴有免疫反应缺陷,故又称“免疫无能淋巴细胞蓄积病”。

慢性白血病现临床常规治疗有化疗、放疗、药物治疗、干扰素治疗,还有骨髓移植,针对不同的病情和患者不同的情况可以选择治疗方案,现阶段,临床白血病患者的靶向治疗主要是针对特异性蛋白酪氨酸激酶起作用,但如果一种药能对几个靶点综合起作用,效果可能会更好。

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