如何快速鉴别心衰与休克？心衰的诊断标准是什么？

心衰在临床上是指因为各种心脏功能的下降，导致生命处于一种危险的境地，引起心衰的发病因素是非常多的，包括自身基础性疾病因素，遗传因素以及外部因素，需要患者及时到医院接受进一步的治疗，避免导致死亡。针对如何快速鉴别心衰与休克以及心衰的诊断标准等相关问题，我们特邀请中山大学附属第一医院副主任医师冯冲为我们做专项解读。

心衰的诊断标准是什么？

心衰的诊断标准如下：

1、伴有典型的症状，如出现活动后气促、瘀血、疲乏无力等表现；

2、心脏超声，通过心脏的超声判断患者心脏的收缩力轻度，观察房室是否增大；

3、进行心衰生物学标记物的检测，如脑钠肽等。脑钠肽可反映是否患有心衰及对心衰的治疗进行评价。

如何快速鉴别心衰与休克？

心衰与休克不是一个问题的两个方面，其中心源性休克也是心衰的一个分型。在临床中，心衰不是休克的鉴别要点，而是需要对心源性休克、低血流量性休克进行鉴别。心源性休克不能进行补液，而应限制容量，低容量的休克则需快速补液。如对于创伤性休克的患者，通过补液能够控制休克的症状。

老年人急性左心衰竭如何治疗？

老年患者急性左心衰竭的处理方法如下：

1、摆正体位，即坐位双腿下垂体位；

2、吸氧，对于口吐粉红色泡沫的患者可使用消泡剂；

3、快速利尿，减轻心脏负荷；

4、使用血管扩张剂，减轻患者心脏的前后负荷；

5、使用强心药，增强患者的心脏收缩力。

心衰与休克在临床上的临床症状表现，发病因素以及治疗方法都是完全不同的。在临床症状表现上，心衰的患者有可能意识清醒，但是心脏系统表现出疼痛，心悸，心慌的症状，休克的患者意识已经出现障碍，在发病因素尚心衰的发病因素主要与心脏系统疾病有关，休克的发病因素有可能是多种身体系统疾病导致的，在治疗方法上心衰的治疗方法主要是挽救心功能的障碍，休克的治疗方法主要是恢复身体的自主意识。

本文指导医生：

冯冲

中山大学附属第一医院心血管内科副教授副主任医师

擅长疾病：

快速心律失常（发作时常伴有心悸、头晕、乏力症状），包括心房颤动，室上性心动过速、室性心动过速、心房扑…[详细]

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