韩国研发出世界首例无排异反应的人工心脏瓣膜

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医药前沿综合,据韩国《中央日报》12月3日消息,韩国内研究团队利用猪瓣膜开发出了与人体组织类似的心脏瓣膜,这是世界上首次开发出不会产生排异反应的心脏瓣膜。研究团队计划从2015年开始对人体进行肺动脉瓣膜移植。

首尔大学医院任洪国、金容珍教授与金基泛教授研究组2日宣布,已经开发出经过无排异反应处理的猪体瓣膜,并将其移植到10多头羊身上,证实了瓣膜的稳定性和有效性。据了解,猪内脏器官大小与基因序列和人类相似,因此被作为人类移植脏器的供应源。问题在于,哺乳动物有一种叫做Alpha-GAL的糖蛋白,而人体拥有Alpha-GAL抗体。由于这个原因,将猪的瓣膜移植到人体后,抗体会攻击Alpha-GAL,导致出现钙化反应。在目前的心脏瓣膜手术中虽然也使用由猪的活体组织构成的组织瓣膜,但由于会出现钙化反应,需要进行二次手术。

研究组的着眼点是除去Alpha-GAL。于是研究组使用自主研发的抗钙化组织处理手法对猪的主动脉瓣膜进行处理,成功开发出没有Alpha-GAL的心脏瓣膜。从2011年12月起,研究组先后将该瓣膜移植到10头羊的二尖瓣部位,经过18个月的观察,10头羊的身体全部保持着正常机能。任洪国说,“在放射线、显微镜和生化等所有检查中,都没有发现钙化反应和退行性变化”。

什么是人工心脏瓣膜?

人工心脏瓣膜(Heart Valve Prosthesis)是可植入心脏内代替心脏瓣膜(主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣、二尖瓣),能使血液单向流动,具有天然心脏瓣膜功能的人工器官。当心脏瓣膜病变严重而不能用瓣膜分离手术或修补手术恢复或改善瓣膜功能时,则须采用人工心脏瓣膜置换术。换瓣病例主要有风湿性心脏病、先天性心脏病、马凡氏综合症等。

人工瓣膜置换手术后头三个月是克服手术创伤,康复体质的重要阶段,应注意以下事项:

⑴继续按时服用医生所开的各种药物,常用的药包括抗凝药,强心利尿药,抗心率失常药等。

⑵学会自己调整服用抗凝药物的剂量。由于个体差异,每位患者需要的抗凝药剂量有所不同,出院时医生已经初摸索出患者的抗凝剂量,出院后应定期化验,进一步调整好自己的抗凝治疗。

⑶预防感染,尤其呼吸道炎症,牙周炎,皮肤疖肿,泌尿系感染等。一经发现应及时控制。对不明因的间歇或持续性发热,不可乱投医,乱用抗菌素。应及时就医,,以免延误治疗。

⑷手术后应保持适当的活动量,以便在心功能恢复的同时,增强体质,提高生活质量。其活动量应注意量力而行,循序渐进,以不引起心慌气短为宜,不可整日卧床静养。

⑸安排好自己的早期修养生活,保持精神愉快,心情舒畅,乐观自信。

⑹饮食方面不忌食,注意增加营养,补充蛋白质和维生素。不宜吃太咸的食物。心功能较差的患者应限制饮水量,不宜进食大量稀饭和汤类以免液体入量过多,增加心脏负担,对抗凝药物治疗有影响的食物,如:菠菜,胡萝卜,猪肝等应注意不可过多或长期食用。

⑺术后三个月应到医院进行一次详细检查(包括体检,心电图,胸部X光片,超声心动图等),根据结果调整用药,做出今后生活和工作的健康指导。

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