典型椎动脉盗血介入治疗
男,60岁,以头晕头痛、左上肢无力为主诉,术前双上肢收缩压差40mmHg,术后5天出院,双上肢血压相同,左上肢无力、头晕症状明显缓解。手术前后影像如下:
此类病人往往表现为普通眩晕症状,但病史中可有晕厥发作或跌倒发作,手部运动可引起脑缺血症状加重
此例病人明确有高脂血症、长年吸烟史,B超显示脂肪肝,有冠心病(无症状性心肌缺血),TCD提示有动脉硬化,颈部血管B超锁骨下动脉及颈动脉均有动脉斑块形成,我们考虑该患者有全身的动脉硬化征象。此次的锁骨下动脉起始端狭窄只是其动脉硬化表现较突出的一部分,动脉硬化的治疗是长期的过程。
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