如何给小儿测试脉搏

随着心脏的跳动，全身各处的动脉管壁会产生有节律的搏动。心脏每跳动一次，就可以从身体浅表的动脉上摸到一次搏动，这种搏动被称之为脉搏。

正常情况下，脉搏跳动次数与心跳是一致的，而且跳动节律均匀，间隔相等。脉搏跳动的强弱，也可以反映心脏搏动得是否有力。有许多疾病，特别是心脏病可以使脉搏发生变化。因此，父母居家通过测查孩子的脉搏，能够及时发现小儿身体里的不正常现象。

不同年龄小儿安静状态脉搏正常值

年龄 脉搏数(每分钟)

新生儿期 140次左右

0-12个月 120-140次

1-2岁 110-120次

3-4岁 100-110次

5-7岁 90-100次

8-10岁 80-90次

11-14岁 70-80次

特别提示：

1．通常来讲，脉搏跳动的快慢与年龄、性别有关。年龄越小，脉搏越快，身体活动后也会使脉搏加快。

2．一般体温每升高1℃，脉搏每分钟就会增快10-15次。所以，在没有体温表的情况下，可以通过数脉搏粗略地判断体温升高了多少度。

3．脉搏跳动的次数受年龄和性别的影响，一般来讲儿童比成人快，女性比男性快。

4．小儿在吃奶、发热、活动、哭闹或精神紧张等情况下，由于新陈代谢增加而使脉搏数适当增加，休息和睡眠时脉搏会减慢10-20次。

5．以上的脉搏正常值并非绝对，两个年龄相仿的小儿，可因平时活动量不同而身体素质不同，脉搏跳动的次数可能会不同，甚至相差较多，但身体都是健康的。

6．小儿在睡眠中时，脉搏受呼吸影响会出现轻微的节律不齐，这属于正常生理现象。

小儿脉搏正确测试法

1．选择最方便的部位

测量脉搏经常选择身体浅表的大动脉，最方便、最容易摸到的是手腕掌侧面大拇指侧的桡动脉，它接近于体表。其次，也可以摸靠近外耳道处的颞动脉或颈部两侧的颈动脉。

2．采取正确的手法

测量脉搏时，父母用手指轻轻托住小儿的腕关节，把自己的食指和中指，放在小儿掌面腕部皮肤的横纹下偏拇指侧部位，这时即可感受到动脉搏动的冲击感。正常的脉搏跳动，节律整齐，力量均匀，手指有弹性感。

3．观察脉率、节律和强弱

测查脉搏时，要测查每分钟脉搏跳动的次数，同时注意脉搏跳动得是否有规律，快慢不一、强弱不等或跳动无力。高烧时，脉搏跳动得快而有力为正常，病情严重时脉搏跳动微弱，甚至有时摸不清。如果脉搏跳动快慢不匀、忽快忽慢、间隔时间过长，体内可能存在疾病。

贴心提醒：

*一定要在小儿安静及体位舒适的情况下测查，最好趁小儿熟睡时。活动后要休息15分钟左右再测查，以防影响脉率的准确性。

*不宜用拇指测查，拇指本身也有能感觉到的动脉搏动，容易与桡动脉的脉搏混淆，造成假象。

*由于小儿的血管细小，触摸时压力不宜过大，以能摸到脉搏跳动为准。

*发现脉率增快或减慢，或脉搏节律不整齐时，要及时去医院请医生诊治。

*发现小儿的脉搏不整齐时，要与心率做对照，以求得准确诊断。

*对于1岁以下身体圆胖的小儿，最好把手伸到他的胸部来测试心跳次数，容易摸到动脉搏动。

*长时间脉搏跳动过快,可能会导致心力衰竭；或有时脉搏跳动太慢，表明心脏跳动无力，容易造成全身血液供应不足，以上这两种现象都应及早就医。

*一般体温增高都会使脉搏加快，但如果不增或加快很少，及早去医院检查是否患了伤寒病。

*凡脉搏显著增快，且在睡眠时仍不减缓，可能是器质性心脏病，需及时去医院进行诊查。

引发脉搏异常的疾病

1．脉搏过快

见于发热、严重贫血、先天性甲状腺功能亢进症、肺炎、哮喘及服用阿托品、肾上腺素等药物，因心率过快而引起脉搏加快；另外，心脏本身的疾病，如心肌炎、心包炎等，也会使脉搏加快。一般来讲，脉搏过快可以随着外界因素的消除、疾病的好转（如发热消退、贫血好转）而逐渐恢复正常。

2．脉搏减慢

可以由心肌炎、心肌病、洋地黄中毒、先天性心脏病引起，临床特点是持久而显著的窦性心动过缓，并脉率不随运动、哭闹、发热而增加。除此之外，还可能出现阵发性室上性心动过速，也称心动过缓-心动过速综合征。

3．脉搏不规律

即脉搏快慢不一，多见于心脏疾病，如早搏及心肌炎、心肌病、先天性心脏病引起的房室传导阻滞，这些可以通过心电图检查来明确诊断。小儿有一种脉搏不规律与呼吸有关，即吸气时心率增快，呼气时心率减慢，或深呼吸、发热、惊厥时更明显，这是正常的生理现象，称为窦性心律不齐，是由于幼儿迷走神经发育还未完全成熟而引起，不必服用药物。

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