病态窦房结综合征该如何治疗

病态窦房结综合征轻者可出现乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等，严重者可引起短暂黑蒙、先兆晕厥、晕厥或阿-斯综合征发作。因此，一旦有这些症状者，应积极寻求治疗方法。目前，治疗方法主要有以下三种：

1、病因治疗

首先要明确导致病窦综合征的病因 并针对病因积极治疗 若患者无心动过缓有关的症状 不必治疗 仅定期随诊观察

2、药物治疗

对于病态窦房结综合征，药物治疗常较困难。其中，治疗快速性心律失常的药物可诱发过缓性心律失常，如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺及β-受体阻滞剂等；而治疗缓慢性心律失常的药物常可诱发快速心律失常，包括快速室性心律失常，如异丙肾上腺素或麻黄素等，且常缺乏长期治疗作用。各种抗心律失常药物常有明显和不能耐受的副作用。故在药物治疗中要把握时机及控制剂量。对于出现明显心动过缓症状的患者 可选用β 受体兴奋剂 M受体拮抗剂和非特异性兴奋传导促进剂等（如阿托品 异丙肾上腺素）提高心率 避免使用减慢心率的药物 必要时植入人工起搏器

3、植入永久人工起搏器

对药物应用受限 药物治疗无效 有明显的临床症状（如晕厥 阿-斯综合征 慢-快综合征等） 及停搏时间过长（> s长间歇）者宜首选植入永久人工起搏器 应用起搏治疗后 若患者仍有心动过速发作 可同时应用抗心律失常药物

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