心包炎需要做哪些检查?
近年来随着心包炎患病率不断上升,越来越多的人受到心包炎病症的困扰,因此,孕妈之家建议,在出现胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽的症状时,我们应及时进行治疗,避免病症发展加大治疗难度。而检查确诊病症是治疗心包炎的关键,那么,心包炎需要做哪些检查?临床上检查心包炎的项目主要有几下几种方式。
心电图(ECG)检查,急性心包炎时,心内膜下的表层心肌受累是ECG变化的解剖基础,系列的ECG检查对急性心包炎的诊断有重要意义。急性心包炎约有90%病人出现ECG异常改变,但典型系列ECG变化仅见于50%病人,可在胸痛发生后几小时至数天。
通过超声心动图的方式检查心包炎,M型超声心动图检查时,可见一个无回声区(液性暗区)将心肌回声与心包回声隔开,这个区域即为心包积液。二维超声心动图取左心长轴观及心尖四腔观可很容易见有液性暗区较均匀地分布在心脏外围,它较M型更能估计心包渗液量的演变,一般认为暗区直径>8mm,液量约500ml左右;直径>25mm时,液量>1000ml。
X线检查对渗出性心包炎则有一定的价值,当心包渗液超过250ml以上时,可出现心影增大,心缘的正常轮廓消失,呈水滴状或烧瓶状,心影随体位改变而变动。透视或X线记波摄影,可显示心脏搏动减弱或消失。若短期内几次X线片显示肺野清晰,但心影迅速增大,常为诊断心包积液的早期和可靠线索。
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