主动脉瘤的分类是怎样的？主动脉瘤的临床表现有哪些？

主动脉瘤是主动脉病理性扩张，正常血管直径的1.5倍以上。按着不同的分类标准，有不同的分类。比如，按照病理形态，可分为真性动脉瘤和假性动脉瘤。按病变部位可分为生主动脉瘤，弓部瘤、降主动脉瘤和胸腹动脉瘤。不同部位的动脉瘤产生的临床表现不尽相同。如果压迫气管，会导致咳嗽呼吸困难等。如果压迫食管，则会出现吞咽困难。那么就关于主动脉瘤的相关问题，就有请广东药科大学附属第一医院主任医师祝曙光给我们作出解答。

什么是主动脉和主动脉瘤？

主动脉中层是由弹力蛋白、胶原蛋白、平滑肌、肌细胞等组成的弹力膜，用以维持主动脉正常的张力和弹力。主动脉血管壁因各种病因引起局部的扩张和膨出，从而达到了正常情况下管壁直径的1.5倍以上，就称之为主动脉瘤。

主动脉瘤的分类是怎样的？

主动脉瘤有以下四种分类方式：

1、按病因可分为局部动脉瘤和全身动脉瘤。局部动脉瘤为皮外夹层动脉瘤；全身动脉瘤有遗传因素，如马凡氏综合征。

2、按病变部位可分为升主动脉瘤、弓部瘤、降主动脉瘤和胸腹动脉瘤。

3、按瘤体形态可分为囊性、缩性和混合性的夹层动脉瘤。

4、按病理形态可分为真性动脉瘤和假性动脉瘤。

主动脉瘤的临床表现有哪些？

主动脉瘤的临床表现，主要是主动脉瘤的扩张压迫临近脏器或组织而引起的胸部或肩胛背部疼痛；若是夹层动脉瘤，则可引起较严重的撕裂性疼痛。肿瘤若压迫气管，会导致病人咳嗽、呼吸困难、肺不张；若压迫食管，会导致病人吞咽困难；若压迫喉返神经，会导致病人声音嘶哑；若压迫交感神经节，则会产生霍纳氏综合症等相应症状。

当发生主动脉流时，一定要进行评估，根据评估进行确定治疗原则，如果进行内科治疗的话，则需要积极控制高血压，积极治疗伴随疾病，糖尿病等。并且需要及时的关注病情，如果出现腹痛，腰背疼痛等症状，或者直径在增大，破裂风险增加，那么则需要手术干预。对已经发生破裂的主动脉瘤，应急诊进行外科手术。

本文指导医生：

祝曙光

广东药科大学附属第一医院心胸外科教授主任医师

擅长疾病：

擅长普胸疾病（食管肿瘤、肺肿瘤、纵隔肿瘤、气管肿瘤、手汗症、支气管扩张症、肺隔离症、漏斗胸，）诊断…[详细]

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