胃扭转的症状有哪些

正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转（volvulus of stomach）为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。那么，胃扭转的症状有哪些？

胃扭转的临床症状取决于其急慢性及扭转的范围和程度。

1。急性胃扭转

起病急骤，表现为上腹部（膈下型）或左胸部（膈上型）疼痛，膈下型胃扭转病人上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软；而膈上型胃扭转病人出现胸部症状而上腹部可以是正常的，胸痛可放射至臂部，颈部并伴随呼吸困难，故常被误诊为心肌梗死，急性胃扭转病人常有持续性的干呕而呕吐物甚少，很少出现呕血，若有呕血则往往提示黏膜缺血或食管裂伤，1904年，BoIrchardt描述了急性胃扭转特征性的三联征：

（1）持续性的干呕，很少或无呕吐物。

（2）突然发生的严重而短暂的胸部或上腹部疼痛。

（3）胃内难以插入胃管。

2。慢性胃扭转

慢性胃扭转病人常有非特异性症状如胃部不适，消化不良，烧灼感，上腹胀满或腹鸣，多于餐后诱发，尽管病人很少有胃食管反流的症状，但内镜检查常可发现食管炎，间断性胃扭转的疼痛与急性胃扭转相似，但程度轻，正因其短暂性的特征，常被误认为是胰胆道起源，对于有食管旁疝的病人发生间断性上腹疼痛，特别是伴有呕吐或干呕者应考虑慢性间断性胃扭转。

胃扭转的典型症状：腹鸣、腹痛伴休克、腹胀、呼吸困难、三联征、上腹部疼痛、胃扭转梗阻症状、消化不良、心肌梗死胸痛。

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