十二指肠壅积症的病因有哪些？

十二指肠淤积症即十二指肠壅积症是指各种原因引起的十二指肠阻塞，以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积而产生的临床综合征。主要为上腹部疼痛和饱胀症状，多在进食过程中或进食后发生，恶心、呕吐胆汁样物，有时因上腹饱胀而自行设法呕吐以缓解症状。那么，十二指肠壅积症的病因有哪些？请跟着在线医生频道的孕妈之家一起看看吧！

引起本症原因很多，以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多（占50%），该情况也称为肠系膜上动脉综合征（superior mesenteric artery syndrome），其他原因有

先天异常（20%）：

如先天性腹膜束带压迫牵拉而阻断十二指肠；十二指肠远端先天性狭窄或闭塞，环状胰腺压迫十二指肠降段；十二指肠发育不良产生的巨十二指肠，以及十二指肠因先天性变异而严重下垂，可摺拗十二指肠空肠角而使之关闭，从而产生壅积症。

肿瘤（20%）：

十二指肠良，恶性肿瘤；腹膜后肿瘤如肾脏肿瘤，胰腺癌，淋巴瘤；十二指肠的转移癌，邻近肿大的淋巴结（癌转移），肠系膜囊肿或腹主动脉瘤压迫十二指肠。

炎症（12%）：

十二指肠远端或近端空肠浸润性疾病和炎症；如进行性系统性硬化症，Crohn病以及憩室炎性粘连或压迫引起缩窄等。

术后粘连（15%）：

胆囊和胃手术后发生粘连牵拉十二指肠；胃空肠吻合术后粘连，溃疡，狭窄或输入袢综合征。

其他先天性畸形（18%）：

十二指肠倒位，胆囊十二指肠结肠索带所致十二指肠梗阻；十二指肠前门静脉；法特氏壶腹位置异常（胆总管开口于十二指肠第三部）。

十二指肠横段位于腹膜后，从右至左横跨第三腰椎和腹主动脉，其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨，若两者之间的角度过小，可使十二指肠受压，肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出，与主动脉呈30°～42°角，此外，下列5个因素也是引起机械性梗阻的原因：

①肠系膜上动脉过长，过短；

②肠系膜上动脉变异，从腹主动脉分出的部位过低或分出时角度狭窄；

③异常粗大的静脉横压在十二指肠前方；

④脊柱前凸畸形使十二指肠占有的空隙减少；

⑤瘦长型或内脏下垂者肠管重量牵引肠系膜根部。

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