胃穿孔有什么症状,怎么治疗
胃穿孔的主要症状有:
1、腹痛。胃穿孔初期的主要症状是突然发生剧烈腹痛。疼痛最早发生在上腹部或者穿孔的部位,常常是刀割或者灼烧样痛,多为持续性,但也会有阵发性加重,疼痛很快会扩散到整个腹部,甚至可以扩散到肩部,有刺痛或者酸痛的感觉。
2、休克,早期出现胃穿孔时,患者会有一定程度的休克表现,病情发展到腹膜炎和肠麻痹时,患者会再次出现中毒性休克的症状。
3、恶心,呕吐。数据表明,大约有一半患了胃穿孔的人会有恶心、呕吐的症状,但一般并不太剧烈,肠麻痹时呕吐症状会加重,同时伴有腹胀、便秘等症状。
4、其他症状。发热、脉快,但这两种症状一般在穿孔后数小时才会出现。
5、体格检查。腹部压痛、反跳痛、肌肉紧张等腹膜炎的症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或者消失。
胃穿孔的并发症状有:
1、胃穿孔患者在剧烈的化学性刺激后会引起休克症状,患者会开始出现烦躁不安、呼吸浅且急促、脉快、血压不平稳的表现。随着腹痛的程度减轻,这种情况会逐渐趋于稳定。在此之后,随着细菌性腹膜炎的加重,这种情况会开始恶化,严重的甚至会发生感染性休克。
2、急性腹膜炎全腹肌紧张,形状如板状,压痛显著,整个腹部会引出反跳痛。进行身体检查后可以看到白细胞数目增加,一般来说,急性穿孔的病理检查,白细胞数目在1.5万到2万每立方毫米之间,中性的白细胞也增加;血红蛋白和红细胞的数目也有所增加。
胃穿孔如何治疗呢?
胃穿孔的可怕之处在于,穿孔后大量胃肠液会流入腹腔,导致化学性或者细菌性的腹膜炎和中毒性休克等,如果不及时抢救会危及生命。没有腹膜炎的小穿孔和空腹穿孔,可以采用保守的方法进行治疗:禁食、放置鼻胃管抽吸胃内容物、输液以补充水和电解质、使用抗菌药物预防腹腔的继发感染。如果是吃饱后发生穿孔,多有弥漫性腹膜炎,需要在半天到一天之内马上进行急诊手术。对于慢性穿孔,进展比较缓慢,穿孔到毗邻脏器会引起粘连和瘘管,因此常常需要进行外科手术治疗。
除了手术,胃穿孔患者平时的护理也是很重要的,不该吃的坚决不吃,该吃的即使不喜欢吃也要坚持吃下去,毕竟好的身体是一切的保障
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