尿毒症肺炎要怎么诊断检查?
患有尿毒症的患者在患病期间如果出现呼吸困难、咳嗽时有血的情况,就说明患者很容易已经患上了尿毒症肺炎。这种疾病会导致肺部功能减退。所以患者一定不能小觑。当上述症状出现时,患者要尽早到医院进行诊断检查。具体方案可以参考下文。
临床上对于已明确诊断为慢性肾功能衰竭的患者,如在病程中出现了咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血、呼吸困难等症状,肺底部出现湿啰音及胸腔积液体征时,如能排除其他因素(肺炎、Goodpasture 综合征、心源性肺水肿等),应考虑尿毒症肺炎的可能性。
实验室检查,化验检查:可出现慢性肾功能衰竭的所有化验检查表现,如晚期并发肺间质纤维化,血气分析可出现低氧血症及代谢性酸中毒表现,病原学检查常为阴性,胸腔积液常规检查为渗出液。
其他辅助检查,影像学 胸部X 线上的表现随病情的轻重与病程长短有所不同,分为4期:肺淤血期:表现为肺纹理增强,肺门影增大,中下肺野呈毛玻璃样改变。肺间质水肿期:肺门周围的支气管和血管断面外径增粗,边缘模糊,称为“袖口征”,可出现Kerley B 线和A 线。肺泡水肿期:弥漫性点片状阴影以及融合为大片阴影。肺间质纤维化期:肺野内多数条索状及网状阴影。其他:可出现胸腔积液,心包积液,胸膜增厚,肺钙化等征象。
肺功能测定,肺活量减低,弥散功能减退。
按照上述内容进行诊断检查,可以帮助患有尿毒症肺炎的患者及早进行治疗。避免耽误病情,对身体造成更大的伤害。
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