肾病患者餐桌谨记四句话 心理误区要克服

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对于中晚期肾脏病人,为了提高优质蛋白,降低植物蛋白质的量,现在临床经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源。

肾脏病人的餐桌文化精髓,有四句话可以概括,谷类当数淀粉麦(中晚期肾脏病人)、蛋奶鱼禽畜来排、大豆制品当然要、低盐烹饪也逍遥。

对于中晚期肾脏病人,为了提高优质蛋白,降低植物蛋白质的量,现在临床经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源。因麦淀粉中植物蛋白低,每100克含有0.4—0.6克的植物蛋白。此外,优质蛋白的摄入顺序是鸡蛋、牛奶、鱼、鸡鸭肉、牛羊猪肉。

大豆蛋白有保护残存肾功能作用,大豆低蛋白饮食能改善慢性肾功能不全患者相关指标。低盐烹饪主要是指肾友要少吃盐,烹饪时少煎炒而多烧烤,将少量盐撒在食物表面,而不是将较多的盐烹制于食品中。使用香料、糖、醋代替盐作为调味剂,注意食物标签上的含钠量,不要在餐桌上摆放盐瓶,拒绝所有腌制食品、酱菜和含盐的小吃。

肾囊肿患者怎样才能走出心理误区呢?

由于期限病程长,又往往出现病-治疗-复发-再治疗-再复发-再治疗-迁延不愈或恶化,患者往往会出现心理和求医行为上的种种“误区”。

肾囊肿与其它肾病一样,经常使患者在心理和治疗上出现误区,怎样才能走出误区呢?石家庄肾病医院专家总结如下,希望广大患者及时认识。

患者肾病,由于期限病程长,又往往出现病-治疗-复发-再治疗-再复发-再治疗-迁延不愈或恶化,患者往往会出现心理和求医行为上的种种“误区”。

病初缺乏必要的认识。

求医速愈心切。常变换治疗方法和药物,易上当或枉花钱,而延误了疾病治疗。

病后因高度浮肿或久服激素,细胞毒药物而产生副作用出“体象改变”,如脱发、满月面容、向心性肥胖、长痤疮、女性病人多毛嗓音改变,月经失调、并降低机体免疫功能。

因饮食限制致食物乏味,食纳不佳,从而违背医嘱偷纳良盐、味精等,导致病情加剧,疗效反复。

消沉遁世,冲动自伤,在众多的复杂的负性情绪下易形成意志消沉、厌烦治疗,放弃一切措施的“破罐破摔”的行为,近乎自残或自杀。

如何克服上述不良心理状态,纠正求医行为上的偏差呢?

加强疾病知识的了解与学习,有病早发现、早诊断、早治疗、积级接受治疗在现有的条件下,寻求准确诊断疾病、准确指导治疗、疗效可靠的药物,以少走“弯路”。规范自己的求医行为树立战胜疾病的信心和乐观的生活态度,良好的情绪和精神状态也是配合治疗的重要手段。争取亲友的支持与配合,营造良好的医患关系和良好的医疗、生活以及工作环境坦然面对人生、乐观向上,努力克服易激动,易悲哀、沮丧、淡漠、消沉、遁世等消极情绪合理饮食,少盐少磷、多食赤小豆、绿豆、熟大蒜等,少劳多素,补充维生素等。

从症状上看肾囊肿与肿瘤的区别

肾囊肿renal cyst,cyst of kidney是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。

从症状上看肾囊肿与肿瘤的区别:

肾囊肿的症状

绝大多数肾囊肿并无症状。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状:

①腰、腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。

②血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

③腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差。

④蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2g。多不会发生肾病综合征。

⑤高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高。

⑥肾功能减退:由于囊肿占位、压迫,使正常肾组织显著减少,肾功能进行性减退。

判断是否为肾囊肿比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查。在肾囊肿时,泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形,但边缘光滑,无破坏。

肿瘤的症状:

肿瘤是一大类疾病的总称,部位不同,肿瘤的性质不同症状就不同的。肾肿瘤约40%患者有高血压,通常血压在20。0/12。0kPa(150/90mmHg)以上。而目前能够肯定的自主分泌肾素的肿瘤有三种:近球装置细胞瘤、肾母细胞瘤和肾细胞癌。

近球装置细胞瘤的临床表现,酷似原发性醛固酮增多症,不同的是血浆肾素活性显著升高,且左右肾静脉取血测血浆肾素活性显示偏肾性,在手术切除肿瘤后,上述所有表现皆可恢复正常。而肾母细胞瘤患者,血浆肾素活性升高的发生率远远高于出现高血压者。有学者认为,这可能与瘤组织所分泌肾素的生化机能有关。

当手术切除肿瘤或放射治疗后,可使高血压得以控制,肿瘤复发或转移时,高血压亦将复发。肾细胞癌并发高血压的发生率为14%~40% ,分别测定癌组织、癌周围组织和正常肾组织中的肾素含量,发现癌组织内的肾素含量最高,癌周围组织次之,正常肾组织最低。肾癌患者外周血浆肾素活性亦升高。有关学者认为,肾素活性越高,肿瘤的恶性程度越大,预后越差。在切除癌肿后,肾素值可有明显的下降,高血压亦可得到控制。

肾囊肿与肿瘤的区别几个要点:

肾囊肿不是肿瘤,但极易与肿瘤相混淆,因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时,囊肿部位影像浅,肿瘤部位影像深;肾动脉造影时,囊肿部位血管稀疏,无造影剂浓聚,肾恶性肿瘤则因血管丰富,有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时,可进行囊肿穿刺,抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查;也可向囊肿内注入造影剂,检查囊壁有无肿瘤。B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来。

总之, 肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。

肾肿瘤约占人类全部肿瘤的2%~3%,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的肾脏良性肿瘤有肾腺瘤、结构瘤、肾血管瘤、近球装置细胞瘤和肾囊肿等,而肾脏恶性肿瘤,则以肾细胞癌、肾盂癌、肾母细胞瘤较多见。

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