心源性水肿有何症状

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心源性水肿主要因体静脉升高使皮肤等软组织出现水肿,其特征为首先出现于一般体位时下肢、脚背等,卧床时在腰及臀部等身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性。水肿发生多从下肢开始,逐渐向上发展而遍及全身。水肿逐渐形成,比较坚实,移动性小,此点与易在颜面部发生水肿的肾源性水肿相区别。重者可有胸、腹腔积液。心源性水肿常伴有心衰的腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐、呼吸困难等症状和心脏扩大、心脏杂音、发绀、全身静脉淤血、不能平卧、肝脏大、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性等体征。

心源性水肿的特点为:

1、水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体沉重,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。

2、水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。

3、伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。相关检查有:心电图,X线检查,超声心动图,放射性核素与磁共振成像(MRI)检查,运动耐量和运动峰耗氧量测定等。

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