垂体瘤与炎症该如何进行鉴别

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垂体瘤其实是一种常见的神经系统良性肿瘤,早期症状不是很明显,容易与其他的一些炎症混淆,那么,日常该如何鉴别垂体瘤与炎症呢?

1、 垂体脓肿:反复发热,头痛,视力减退明显,同时可伴有其它颅神经受损,一般病情发展迅速。影像学表现病变体积一般不大,与临床症状不相符。蝶鞍周遍软组织结构强化明显。

2、嗜酸性肉芽肿:症状近似垂体脓肿,而且发展更快,除头痛,视力减退外,经常发生多组颅神经受损,多伴有垂体功能低下。病变累及范围广泛,例如鞍内,蝶窦内,鞍上,前中后颅等部位。影像学表现病变周遍硬膜强化明显。

3、淋巴细胞性垂体炎:尿崩为主要临床表现。部分伴有垂体功能低下。影像学表现垂体柄明显增粗。垂体组织不同程度地增大。

4、霉菌性炎症:症状近似垂体脓肿,多有长期使用激素和抗生素史。部分病例其它颅神经受损。

5、 结核性脑膜炎:青年或儿童,头痛,发热,有脑膜炎史, 影像学显示有粘连性脑积水。

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