四个因素会导致男性血精 须知血精检查项目

血精是泌尿外科及男科领域常见的症状之一，指在性生活射精和遗精时排出红色的精液。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黄色，出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝，在光学显微镜下观察，可见精液中混有红细胞，因此，男性对于血精出现的原因，仍是要多加了解的，那么，导致血精的原因有哪些？

导致血精最常见的病因如下：

1、精囊炎

精囊炎是 血精的最常见原因。精囊位于前列腺上面，膀胱与直肠之间，精囊的末端与输精管末端汇合形成射精管穿越前列腺通向尿道。精囊壁层有一层微小的血管网，内含许多微血管，当周围器官发生炎症、肿瘤、结核时，炎性渗出物就会循着精囊壁层内微小血管网浸淫，当细菌引起精囊发炎时，精囊壁发生肿胀、充血，微血管易破裂 而出血，待有排精时就会出现红色精液。

2、前列腺炎

前列腺液体是男性精液的一个重要组成部分，前列前发生感染后可刺激小管和腺体黏膜的，造成局部充血、水肿并导致出血。炎性组织会渗透到精液中引发血精。

3、梗阻或囊肿

射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀，导致黏膜血管破裂、出血，发生血精。

4、肿瘤

男性泌尿系统的各种良性肿瘤可以引起血精，如尿道中的异位前列腺组织、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤可以引起血精。

血精的诊断需要进行以下的检查：

1、精液常规检查

正常的精液呈乳白色、淡黄色或者无色，每毫升为精液中的精子数一般在6千万至2亿个。有活动能力的精子占总数的60%以上。畸形精子应总数的 10%以下。在室温下精子活动力持续3-4小时。精液常规检查应了解精液有无白细胞，如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。如果白细胞超过20个/每高位视 野，即为脓精症。有时因精液中红细胞很多，难以分辨白细胞，可在血精停止后，再检查精液，有时禁欲时间过长，精囊长期充血，精液中白细胞也会增多。

2、精囊液检查

排尿后按摩精囊，收集精囊液检查，精囊出血时，精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。精囊炎症，精囊液中白细胞增多。

3、前列腺检查

经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。有时按摩前列腺取前列腺液时，由于用力过大，前列腺液中也可出现红细胞，不能说明前列腺就一定有病变，应该注意鉴别。

4、B超检查

采用B超可以了解精囊有无肿大、囊肿和结石。

血精毕竟精血相兼，不仅会给患者造成较大思想压力，日久也对体质造成较大影响，应辨证和辨病结合，标本兼治，尽快控制病情。临床上采用中医治血精的方法如下：

（1） 阴虚火旺：精液鲜红，性欲旺盛，腰膝酸软，手足心热，盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。治应滋阴降火，凉血止血，方用知柏地黄丸合小蓟饮子加减。

（2） 火热炽盛：伴口干口苦，心烦易怒，小腹及会阴胀痛，尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。治应清热泻火，凉血止血，方用犀角地黄汤加减（犀角可用水牛角代替）。

（3） 湿热下注：常伴睾丸及会阴热胀不适或疼痛，阴囊潮湿多汗，射精疼痛不畅，舌红苔黄腻，脉滑数。治应清利湿热，凉血止血，方用甘露消毒丹合小蓟饮子加减。

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