前列腺炎之前列腺痛的临床特征

一些有慢性前列腺炎症状的患者，他们的尿和前列腺液培养找不到细菌，前列腺液显微镜下检查也看不到脓细胞和白细胞，但有程度不同的尿频、尿急和排尿困难，尤其会阴及阴囊疼痛，有些人甚至坐下即痛。

对这类患者进行了认真的检查和研究后发现，这种患者其实并没有罹患前列腺炎，而是尿道肌肉、前列腺肌肉，或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适。给这类患者做肛门指检时，前列腺触诊无异常，无压痛，而肛门两侧的提肛肌等处却有较明显的压痛。因此，临床医生将这类疾病命名为前列腺痛。

前列腺痛的临床特征：

1、主要见于20-45岁的男性；

2、主要症状为会阴、阴茎、耻骨上、阴囊或尿道疼痛；

3、无尿路感染病史，前列腺液培养阴性无细菌生长，前列腺液中无大量炎症细胞，前列腺液镜检正常；

4、典型的泌尿生殖系检查包括前列腺触诊无特殊异常。

前列腺痛病因不明确，根据多年的临床经验，专家们总结认为，前列腺痛的病因可能与这四个原因有关：

盆底肌肉习惯性挛缩和痉挛导致盆底肌肉痛，这种痛常和局部疼痛或炎症有关；

患者的情绪对前列腺痛有一定的影响；

前列腺内尿返流所致的“化学性前列腺炎”也可引起前列腺痛；

盆腔交感系统原发异常，造成不完全的膀胱颈松驰和外括约肌部尿道功能性狭窄可引起前列腺痛。

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