阴囊积水的症状表现

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虚体寒湿奈若何?标本兼顾为上策,温化寒湿先对症,益气健脾是要诀,肾主水,脾运化水湿,先天肾气不足,或肾阳虚衰,水液不能蒸腾气化;或脾阳虚冷,运化乏力,水湿潴留,导致局部水液的正常分泌与吸收功能失调,是产生鞘膜积液的基本病因。专家据其症情乃属体虚寒湿凝滞下焦之患,宜用益气固表、温化寒湿,佐以行气之品。

西医解析

睾丸鞘膜积液发生和发展都较缓慢病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响,严重的可能引起睾丸萎缩,假如积液严重,影响双侧睾丸,很可能影响孩子将来的生育能力。睾丸鞘膜积液,不但引起不良症状,同时也影响了患侧睾丸的生鞘功能,尤其交通性睾丸鞘膜积液,因此,对于症状明显的患者,应早期通过医生明确诊断,及时治疗。

睾丸鞘膜积液临床上表现为阴囊囊性肿物,两侧睾丸大小不一样,从肿物特性上看,鞘膜积液大致可分为交通性和非交通性两类:前者肿物时大时小,多在睡眠或用手压时变小,甚至消失,但醒后下地玩时或加压的手放松后肿物又恢复原状;非交通性鞘膜积液的肿物大小不变或慢慢增大,用手触诊时感觉较硬,加压时亦不缩小。鞘膜积液和腹股沟斜疝很相似,而且又出现在同一部位,所以家长常把鞘膜积液误认为腹股沟斜疝,其实,可以通过透光试验鉴别。阴囊皮肤较薄,肌肉也菲薄,组织较疏松,轻易透过光线,若将手电筒从阴囊下面照射阴囊,可在阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色,睾丸呈黑色阴影,这称作“透光试验”。由于鞘膜积液囊内是液体,也是透光的,所以电筒照后,光线能透过囊肿,阴囊皮肤仍呈鲜红色,称为透光试验阳性;而腹股沟斜疝,疝囊内是肠管,内有混浊肠内容物,就不易透光,肿物发暗,即透光试验阴性。此外,鞘膜积液肿物变小时没有腹股沟斜疝变小“咕咕”样肠内气鸣声。不严重的睾丸鞘膜积液可不影响生育能力,但严重时的鞘膜积液可使阴茎隐入阴囊皮肤之中,影响正常性生活。此外,由于液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良,导致睾丸功能障碍,影响生育能力。继发性的睾丸鞘膜积液对生育力的影响,则取决于原发疾病的情况。

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