什么是鼻腔囊肿

什么是鼻腔囊肿

鼻腔囊肿按照按解剖部位通常分成三类：①始基来源于胚胎期颅面部各突起相融合处的面裂囊肿(较常见的有鼻前庭囊肿);②发生于上顷骨的牙源性囊肿(包括牙周囊肿和含牙囊肿);③发生于鼻窦的鼻窦囊肿(常见的有粘膜囊肿和粘液囊肿)。

鼻腔囊肿的临床表现

1、鼻腔囊肿的眼部症状：囊肿侵入眼眶后，可致眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛等。额窦及筛窦囊肿可致眼球向前、下、外方移位。后组筛窦及蝶窦囊肿压迫可致眼球向前突出，压迫眶尖可致失明、眼肌麻痹、眼部感觉障碍和疼痛等症状，即眶尖综合征(0rbital apex syndrome)。

2、鼻腔囊肿的面部症状：囊肿增大，可致眶顶(额窦囊肿)、内眦(筛窦囊肿)或面颊(上颌窦囊肿)等处隆起。如鼻窦骨壁变薄，但仍完整，则扪诊可有乒乓感。如骨壁完全被吸收而消失，触诊即有波动感。

3、鼻腔囊肿的鼻部表现：较大囊肿可出现鼻塞、嗅觉减退，有时囊液自鼻内流出，囊肿位于筛窦、额窦者，内眦部或额窦底隆起，质硬，触之可有乒乓球感，鼻内镜下可见中鼻甲移位，筛泡隆起或鼻顶前部膨隆;蝶窦粘液囊肿可在嗅裂后、鼻咽顶后隆起;上颌窦粘液囊肿可见到。

除了这典型的三大症状以外，鼻腔囊肿还有一些其他的症状，比如，多有死牙或龋病，好发于侧切牙。缺牙或

鼻腔囊肿的治疗原则

对于鼻腔囊肿的治疗，其实是需要遵循一些治疗原则的。那么鼻腔囊肿的治疗原则究竟是怎样的呢?相信很多鼻腔囊肿患者对于鼻腔囊肿的治疗原则都不是很了解。下面就全面的讲解一下鼻腔囊肿的治疗原则。

1、粘液囊肿：经鼻内或鼻外径路摘除囊肿，引流口要通畅。

2、粘膜囊肿一般不须手术，如症状明显、反复发作，可行上颌窦根治径路手术切除。

3、含牙囊肿采用上颌窦清理术，切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。

4、鼻腔主要以手术切除囊肿，建立通畅引流。

5、牙源性囊肿尚需去除病牙。

6、手术前后控制感染，可选用抗生素和其他辅助药物。

功能性鼻内窥镜手术 一次彻底治疗鼻腔囊肿

专家提醒：虽然功能性鼻内窥镜手术治疗鼻腔囊肿是通过鼻内镜下揭盖，并用鼻切割吸引器清理囊肿残缘及下半部分囊壁后，无需再将囊壁残缘与皮肤切缘缝合，能很好地清理囊壁残缘，防止残缘闭合而复发，并可最大限度地破坏囊壁。

①利用鼻内窥镜照明好，视野广，可以直视，能够放大;

②鼻前庭囊肿突出于鼻前庭，离体表最近，切开皮肤和粘膜后可直接进入囊腔;

③囊肿内壁可逐步上皮化。手术过程中要注意，牙源性囊肿有上颌骨骨质破坏后不适宜用此术式。术中应尽量保留鼻前庭正常皮肤，以防术后鼻前庭狭窄变形。

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