了解孩子高热的表现特征 确诊须做三项检查

在患上了小儿高热的时候，分为急性高热和长期高热，这些疾病对患者造成的危害是非常多的，掌握了它的症状，才会有健康的身体，生活中患上了小儿高热以后，我们要定期做检查，那么，小儿高热的常见症状究竟是什么呢？

小儿高热的常见症状：

（一）急性高热

1、感染性疾病：急性传染病早期，各系统急性感染性疾病。

2、非感染疾病：暑热症，新生儿  脱水热，颅内损伤，惊厥及癫痫大发作等。

3、变态反应：过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液，输血反应等。

（二）长期高热

1、常见病：败血症，沙门氏菌属感染，结核，风湿热，幼年类风湿症等。

2、少见病：恶性肿瘤（白血病，恶性淋巴瘤，恶性组织细胞增生症），结缔组织病。

小儿高热对于孩子的影响是比较大的，所以首先要及时的确诊，小儿高热的诊断检查方法：

一、病史

注意起病缓急、发热日期、时间，系  低热（38℃左右）、高热（39℃以上）或超高热（40.5℃以上），热型为稽留热、弛张热抑或间歇热。有何伴随症状，有无受凉或传染病接触史、不洁饮食史、疫水或禽畜接触史。起病后曾用药物名称、剂量、效果。是否曾行预防接种，有无气温过高或多汗、饮水不足情况。

二、体检

注意有无前囟隆起、搏动有力、皮肤黄染、皮疹或出血点、  浅表淋巴结肿大、肝脾肿大、颈项强直及神经系统异常体征，详查心肺及腹部情况，长期发热者还应注意体重、精神状况与出汗情况。

三、检验

血常规，血沉，必要时送血培养、血涂片找异常血细胞或疟原虫。酌情作结核菌素试验，抗“O”，嗜异性凝集试验，肥达反应，和有关血清凝集试验及补体结合试验等。尿、便常规及培养病原菌，咽分泌物培养。疑有  脑膜炎者，腰椎穿刺取脑脊液检查。必要时取血、尿、便或局部分泌物作病毒分离。

小儿高热的应急处理措施：

首先，要注意保持室内通风。解开患儿衣服，达到散热目的。遇到高热抽风时，不要大声呼叫、拍打摇晃患儿，如患儿全身发热，头向后仰，不要用力弯曲患儿或把患儿搂在怀里，应把患儿放在床上，不要枕枕头，头歪向一侧，免得影响呼吸。

其次，要准确判断患儿的病情轻重。发热的高低、长短与患者病情轻重成正比。当病儿高热聚起，精神状态良好，哭声响亮，常属于轻症，可能是病毒感染，如流感、疱疹性咽喉炎。当高热病儿精神萎靡，反应力差，面色苍白，常属于重症，大多是由于细菌感染，如中毒性菌痢、化脓性脑膜炎、中耳炎以及其他严重的感染，如贻误诊断，可能产生严重后果。高热伴寒战，常见于泌尿道感染、败血症、疟疾；高热伴多汗时，败血症出汗无定期，结核病常在夜间盗汗，疟疾则于退热时出汗。如病儿长期高热，形容憔悴，口干唇裂，病情复杂，如败血症、伤寒等。除急性感染之外，急骤的体温升高，如发生在盛夏高温季节，多饮、多尿、汗闭，一般情况良好，体检和实验室检查又无特殊者，可能是中暑、大出血及过敏性疾病。

发热是人体调节内外环境温度异常的一种生理反应，有利于抵抗疾病对人体的侵袭，对机体健康有益。在诊断未明确以前盲目用退热药物，迅速降温，有可能造成错误诊断并影响药物疗效的判断和预后，故不宜使用降温“治疗”法。而做父母的惧怕高热的后果，认为发热就必须退热。权衡降温治疗的利弊，遇到下列情况方可用降温治疗：①发热在3

8、8℃以上；②因发热而影响病儿休息；③发热伴烦躁不安及有高热惊厥史者；④持续高热不退者。

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