失语症虽顽固 请勿放弃治疗

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20世纪60年代,Geschwind提出了对失语症可以描述为“流利型”和“非流利型”。流利型失语是指发音流畅,不费力,语句较长,语法正常,韵律正常。非流利性失语症是指发音费力、缓慢、不清楚或笨拙。失语症的分类也可根据解剖部位分为皮质性失语症和皮质下失语症两大类。那么,失语症应该怎样治疗呢?

1、对因治疗。因脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等引起的失语,可以根据病因给予相应治疗。

2、康复治疗。语言中枢是人类特有的,属于高级中枢。虽然因为复杂而恢复难度,但也因为其功能大部分为后天形成,故康复治疗反而效果良好。根据症状程度分为重度、中度、轻度,其康复训练内容也不同。听、说、读、写、计算能力都要坚持训练。重度患者的康复目标是通过是否反应获得交流,中度患者的康复目标是多种非言语性功能同时提高,确保利用有效实用的交流效果,轻度患者的康复目标是提高和保证实用性交流能力。

3、可以通过传统医学治疗。比如针灸等。

4、有4类药物可用于失语症治疗1)增加脑内去甲肾上腺素,如安非安明,可增高患者警觉性;2)增加脑内乙酰胆碱含量,改善命名和语言理解;3)增加脑内多巴胺含量如溴隐停,改善言语输出;4)促进胆碱和兴奋性氨基酸释放,改善学习和记忆功能,如脑复康。

治疗原则

1、要有针对性:根据患者是否存在失语症、类型、程度,以便明确治疗方向。

2、综合训练,注重口语,如果听说读写口语和书写语言有多方面的受损,要进行综合训练,但治疗重点和目标应放在口语康复训练上。

3、因人施法,循序渐进,要适合患者文化水平及兴趣,先易后难,由浅入深,由少到多,逐步增加刺激量。

4、配合心理治疗方式灵活多样。当治疗取得进展时,要及时鼓励患者,使之坚定信心。患者精神饱满时,可适当增加难度。

5、家庭指导和语言环境调整,要经常给患者家属进行必要的指导,使之配合治疗,效果更佳。

6、对有某种语言障碍的患者,要区别轻重缓急,分别治疗。

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