放射性白内障的病因有哪些

临床上将有明确证据证明因辐射而引起的白内障称为辐射性白内障（radiation cataract），晶状体赤道部囊膜下上皮细胞对电离辐射甚为敏感，受损伤的上皮细胞可产生颗粒样物质，在囊膜下自周边部向中心迁移，特别在后极部尤为明显。那么，放射性白内障的病因有哪些？

发病原因：

晶状体对放射线影响具有高度敏感性，放射线所引起的白内障称为辐射性白内障（radiation cataract），晶状体受伤者有2种，一为接触放射线的工作者，二为接受放射线治疗者，常见引起损伤的放射线有：X线，镭射线，60Co，90Sr的β，γ射线，以及铍，钋，镅的中子射线，红外线，紫外线以及微波等。

发病机制：

1。发病机制：辐射性白内障发生和发展有2个方面：①放射线等直接辐射对晶状体的直接作用；②放射线等对虹膜睫状肌血管系统作用，结果引起房水循环动态变化，从而降低晶状体在房水中的气体交换，这二者都直接或间接影响到白内障的发生和发展。

晶状体前囊下的生长区上皮细胞，受到电离辐射作用后，细胞核受损伤，引起变性，染色体畸形，核碎裂，细胞有丝分裂受到明显抑制，这些受损伤而发生变化的上皮细胞移到并堆积在晶状体的后部，如借助裂隙灯显微镜检查，检查者可以看到不透明的斑点，如损伤进一步发展，损伤而导致变性的细胞可在晶状体后部堆积成不透明的环，晶状体纤维变性，整个晶状体变混浊。

2。致白内障的阈剂量：Merrian等研究了放辐性白内障与剂量的关系，其结论为：X射线或γ射线导致白内障最低辐射剂量，一次照射量为51.6mC/kg;3周至3个月多次照射的累积量为103.2mC/kg;3个月以上多次照射的累积量为141.9mC/kg;若照射总量超过296.7mC/kg，不论照射的次数和经过的时间长短，都会产生白内障，关于β射线所致白内障的阈剂量无统一的数值。

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