先天性马蹄内翻足是由什么原因引起的?

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先天性马蹄内翻足是怎么回事?先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形。男性发病较多,可为单侧发病,也可双侧,畸形明显。一出生就能发现,因此疏忽的病例较少见,多能及早治疗效果也较好,但畸形也易复发,应定期随访至骨骼成熟,约14岁以后。真正病因不明,许多因素和本病有关联,但没有一种因素能完全解释马蹄内翻畸形的起因。

发病机制

1。遗传因素

本病常有家族史,与遗传有一定的关系,如Wynne-Pavis等报道:患者中有家族史者的比例2.9%;另外,单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高,比例为33∶3,虽然遗传是一种重要因素,但尚不能确定显性,隐性或伴性基因遗传的规律。

2。胚胎因素

Bohm认为,胚胎3个月之内,足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态,即下垂,内收和旋后(内翻),自第4个月开始,足处于中和旋转位,跖骨轻度内收,足也开始沿长轴旋前,接近正常人足的位置,任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。

3。宫内因素

胎儿在宫内体位不佳,足部受压,长时间处于足内收,后跟内翻,踝部下垂位,相应地,小腿后侧和内侧的肌肉缩短,内侧关节囊增厚,使足进一步处于畸形位。

4。环境因素

许多学者研究发现本病与环境因素有关,如Duraswami注射胰岛素至发育中的鸡胚内,造成马蹄内翻足畸形,有人证明,在肢体发育的关键时刻,缺氧可能导致马蹄内翻足,Stewart发现,在许多来自日本的患者中,由于有蹬坐于内翻足上的习惯,发病率特别高。

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向TA提问 回复查询 专家简介 142 何玉锋

  • 何玉锋昆明医科大学眼科副主任 已回复1680人次
  • 简介2002年毕业于中南大学湘雅医学院,在昆明医科大学获得在职医学硕士学位。曾就职于云南省第二人民医院(云南省红会医院)、昆明爱尔眼科医院眼底科工作并担任科室副主任。
  • 特长糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、眼外伤、黄斑病变。
  • 成就从事眼科临床工作十余年,熟练掌握眼科临床各专业常见病的诊断和治疗,尤其擅长从眼表到眼底的各类手术,能独立完成常见的门诊手术、眼外伤以及眼底手术,诸如翼状胬肉、睑内翻、睑球粘连、球内容物剜除或眼球摘除联合义眼座植入、结膜囊成型、外伤障摘除联合人工晶体植入,巩膜扣带术,常见眼底病及严重眼外伤的玻璃体切割术等。
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