水痘的常见症状表现和诊断要点

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。病毒属疱疹病毒科，呈球形，直径150～200nm。中心为双股DNA，其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。

水痘常见症状表现

①潜伏期多为14一16日。②前驱症状：在第一批皮疹开始出现之前约24—36小时出现前驱症状，表现为低热或中度发热，伴有头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲缺乏、咳嗽等症状。幼儿一般没有明显的前驱期。10岁以上儿童可出现前驱期但症状轻轻，成人前驱期症状常较重。③皮疹部位：先发于躯干，逐渐波及头面部及四肢，呈向心性分布。④皮疹特点及演变：初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，疱液清晰，3～5日后疱疹呈脐样凹陷，疱壁薄而易破，瘙痒。再过数日水疱干涸结痂，痂脱而愈瘢痕，皮疹相继分批出现，故同时见到各阶段皮损。重症者可有大疱型、出血型和坏疽型。口腔、眼结合膜、咽部及外阴部等黏膜常受累。⑤伴淋巴结肿大，病程约2周。

水痘的诊断要点都有哪些?

1、多于冬春两季发病，儿童多见，多数有水痘病人接触史，潜伏期2-3周。

2、初起有发热、头痛、咳嗽、流涕、周身不适等先驱症状。

3、发热后1-2天开始出现皮疹，初起皮损点为点状红斑或红色小丘疹，然后变成2-5mm小水疱，周围绕以红晕。疱液先清后浊，逐渐干燥结痂，一般脱落后不留斑痕。皮疹分批出现，常同时存在红斑、丘疹、水疱、结痂等多种皮损是本病的特点。

4、皮损多出现在躯干、头面，四肢较少，掌跖更少。口腔黏膜也可受累，水疱易破溃形成浅溃疡。

5、皮损自觉轻微瘙痒，如搔抓过度可引起细菌感染，出现脓疱、脓痂，脱落后可留有疤痕。

6、病程2-3周，可以自愈。

7、少数免疫力低下儿童易合并全身感染，可引起水痘性肺炎、脑炎。

温馨提示：

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