疟疾肾病怎么诊断

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被蚊虫叮咬后,患者如果出现高热的情况就说明自己很可能已经患上了疟疾肾病。一旦患上这种疾病,患者要尽早到医院进行检查。为了节省时间,患者可以优先参考以下方案进行诊断。一旦患者确诊,就要及时与医生沟通进行治疗。

人体4种疟疾在临床表现、病程经过、对药物反应等方面有许多共性,又各有一定的特殊性。因此,诊断应明确患者的疟疾种类。临床诊断要点为:多数病例在发热前有时间长短不一的寒战或畏寒。体温在短时间内迅速上升,持续数小时,然后很快下降,继而有不同程度的出汗。每隔2~4h测量体温1次,分析体温曲线,则可发现夜间的体温往往降至正常或在常温以下。

发作有定时性,发热期与无热期交迭出现,且有一定的规律性。病人在发作间歇期除疲劳、无力和略感不适外,一般感觉良好。发病多见于中午前后和下午,夜间开始发作者较少。临床症状一次比一次严重,经多次发作后,又渐次减轻,有“自愈”的趋势。有溶血性贫血的临床表现,其程度与发作次数相符。

脾大,其程度与病程相关,部分病例同时见肝大。婴幼儿、恶性疟、以及新感染病例发作初一、二次,临床症状常不典型。此外,一些有较高免疫力的病人,血中带有大量原虫,临床症状却不明显或完全没有,尤须参照体检和实验室检查方能确定诊断。如实验室检查能在周围血中查到疟原虫本病即可确诊。

疟疾性肾病的诊断疟疾在发作过程中并发肾小球肾炎、急性肾衰竭或肾病综合征。一般认为属免疫病理现象,为第Ⅲ型变态反应。疟疾急性期引起的肾病是一时性的可逆性病变,患者可有溶血性贫血、黄疸、腰酸、尿频、尿急等。尿检查可见尿色酱红或呈酱油色,长期未愈的部分患者,可出现肾病综合征。疟疾肾病以恶性疟和三日疟患者较常见。结合临床疟疾的诊断,以及肾病的临床表现、实验室检查综合分析可明确诊断。

按照上述办法进行诊断疟疾肾病,可以有效帮助患者节省时间,同时也可以避免患者盲目检查。一旦患者患上疟疾肾病,一定要采取措施应对。

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