eb病毒慢性

EB病毒是现已知的八种人疱疹病毒中的一种，可引起一系列临床综合征。而慢性活动EB病毒感染就是其中的一种，这是一少见的发生在有免疫能力个体的严重综合征，主要表现为EB病毒感染后出现慢性或复发性传单样症状伴随EB病毒抗体的异体改变，病程中可出现严重的或致死的并发症。就目前来说，我国国内尚无慢性活动EB病毒感染的诊断标准，而是借用国际上其他的标准。

现慢性活动EB病毒感染的诊断标准如下所述。一是持续或复发性IM样症状，包括发热、淋巴结肿大、肝脾肿大，同时有其它系统的发症如：血液系统、消化道、神经系统、肺、眼、皮肤和/或心血管系统。二是异常的抗EBV抗体，包括抗VCA和EA抗体的升高：VCA-IgG高滴度(+)、EA-IgG(+)、VCA-IgA(+)和外周血中EBV-DNA拷贝数增高/或检测到受累组织EBV-DNA阳性。三是慢性病程不能用其它疾病所解释。当患者全部满足以上3条标准方能诊断，与以往相比不再强调病程大于6个月。指出抗EBV抗体增高，但VCA-IgG≥l：640和EA-IgG>1：160即可，同时推荐了检测组织、外周血中EBV-DNA、RNA和组织病理学、免疫学等实验室方法。

慢性活动EB病毒以EB病毒抗体异常升高作为该病的特征，与机体免疫系统中的各种特异性、非特异性免疫异常有关。临床上，发热、肝脏以及脾脏肿大为该病的三大突出表现。此外，患者可能出现有淋巴结肿大、贫血、皮疹、黄疸、腹泻、有定期或持续疲劳，咽喉痛疼、淋巴结触痛、贫血、肌肉酸痛、关节痛、牛痘样水疱及蚊虫过敏等症状。应注意的是该病患者常会有持续或反复性发热、肝脾淋巴结肿大的症状，易被误诊为结核感染、结缔组织病、淋巴瘤、败血症等，因此医生在诊断时应更加谨慎小心。

就目前来说，临床上还没有出现一种令人满意的治疗措施。现所采取的抗病毒治疗，免疫化学治疗，细胞因子的应用，抗肿瘤药物，以及脾切除等方法的是疗效有限，可使症状一度缓解。至于根治，应早期采取积极措施，积极进行免疫重建，彻底消除被病毒感染或克隆增殖的淋巴细胞，以能唤醒免疫缺陷病人EB病毒特异细胞免疫反应，改善相关症状，使病毒免疫血清学正常。

随着科技的发展，医学的进步，现发现由于大多数慢性活动EB病毒的患者存在多器官功能障碍，更易发生移植相关并发症，因而有人认为低剂量非相关同种异基因骨髓移植可能是治疗该疾病的一种可选的方案。

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