丁肝病人与无症状携带者的区别

很多朋友对丁肝并不了解，事实上，丁肝也是隐藏在人群中的传染性肝病，丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒（HDV）与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。本病呈全世界性分布，尤其意大利南部呈高度地方性流行，发展中国家HBsAg携带率较高，有引起HDV感染的基础。我国调查报告提示有地方性流行，各地HBsAg阳性者HDV感染率为0%～32%，总的看，北方偏低，南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明显高于无症状HBsAg携带者。

丁肝病人潜伏期为4-20周，人感染hdv后，可表现为两种临床类型，即hbv/hdv联合感染或重叠感染。联合感染是指同时感染hbv和hdv两种肝炎病毒，临床表现类似hbv感染所致的急性肝炎，血清转氨酶有两次升高 ，分别代表hbv感染和hdv感染，该型患者很少转为慢性，但约10%的联合感染者表现为重型或暴发性肝炎。

重叠感染指hbv携带者或慢性乙肝病人在原有hbv感染的基础上 ，再感染了hdv，致使慢性肝炎病情加重。

急性丁肝中重叠感染较多见，一般可占80%，原来是hbv无症状携带者若再感染hdv，临床上可表现为典型的急性肝炎，约有20%发展为重症和暴发肝炎 ，80%-90%的重叠感染者发展为慢性肝炎。

部分丁型肝炎感染者无任何临床表现，仅是hdv/hbv携带状态，他们可成为hdv感染最重要的传染源。

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