人流后子宫出血的原因与并发症

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通常人工流产后四十天左右时子宫内膜就可以恢复正常。正常子宫内膜的厚度为5-12毫米之间,但注意子宫内膜的厚度是变化的,在月经出血结束时最薄,之后逐渐增厚,到了下次月经出血前最厚。如果怀孕了,子宫内膜就会进一步增厚。

在吸宫后或服药后,胎儿以及胎盘绒毛组织没有像我们期望的那样全部排出,而是有部分组织滞留在子宫内,这些组织既不会愈合又不会自动流出,结果在子宫内留下一个难以愈合的伤口。正常时,在怀孕早期进行人工流产后,阴道出血比较少,出血在10天以内会自然停止。如果出血量很多,而且久久不停,又有腰腹痛,或出现大出血,就可能是不全流产。

人流后子宫出血的并发症

⑴老年性阴道炎、子宫颈糜烂及子宫颈息肉,多在妇科检查后或性生活后有少许新鲜出血,平时可能有血性白带(有时白带呈高梁米汤样或琥珀色),子宫内膜炎、子宫内膜增殖症也能引起阴道出血。

⑵功能性子宫出血及服黄体酮、乙烯雌酚、避孕药等激素药物停药后可引起阴道出血。

⑶子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫颈癌、子宫体癌以及卵巢的颗粒细胞瘤都会引起阴道出血并伴有赤白带。

⑷血小板减少性紫癜、白血病以及肝功能损伤而致阴道流红,伴皮肤有出血点。

⑸停经后不规则出血,发生在育龄妇女中,首先考虑为妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕,葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌。

⑹经前或经后血染,如月经来潮前数天,或来潮后数日有少量血性分泌物,一般为卵巢功能不正常;上环月经不调

⑺妊娠晚期出血,可能产生前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂。

⑻妊娠出血可能为胎盘残留、子宫复旧不全、产褥感染。

⑼幼儿阴道出血,可能患阴道肉瘤。

绝经期妇女阴道不规则出血,且量多,持续时间长,应排除子宫内膜癌及生殖恶性肿瘤。

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