子宫内膜间质肉瘤的检查

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1、镜检特点:

子宫内膜腺体分散、减少,甚至腺体完全消失。

瘤细胞均匀密集,呈梭形、圆形或多角形,核大,少见瘤巨细胞,核分裂像多,胞浆多少不定,在少见情况下颇似蜕膜样细胞,可出现腺样分化。

肉瘤细胞异型性不一:异形性小,瘤细胞浸润性生长及核分裂像是诊断肉瘤的主要依据。瘤细胞异型性大时,可出现畸形核、巨核及多核,做嗜银染色时,每个瘤细胞均在嗜银纤维内。

瘤细胞胞浆像早期增生期子宫内膜间质细胞。

2、术前诊刮

子宫内膜间质肉瘤有一定价值,但其息肉样病变基底部宽,诊刮有一定的局限性。

3、肿瘤标志物检查

彩色多普勒测定:检测子宫及肿物的血流信号及血流阻力。低阻血流者,要高度怀疑子宫肉瘤。

B超检查:子宫明显增大,瘤体边界不规则,与肌层分界不清,其回声为均匀的低回声,或呈网格状蜂窝样强弱不均回声,类似葡萄胎

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