结核性盆腔炎要怎么检查

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疾病的检查是疾病治疗诊断的依据,是患者治疗过程中必不可少的环节。结核性盆腔炎由于发病部位比较特殊所以如果患者单以肉眼来检查的话是无法做到的,还是应该到医院通过专门的仪器设备来检查为准,结核性盆腔炎毕竟发病部位肉眼无法捕捉。

子宫内膜病理检查,子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核可靠的依据。于经前1周或月经来潮12小时内作刮宫术。在术前3日及术后4日应每日肌注链霉素0.75g,以预防刮宫引起结核病灶扩散。

由于子宫内膜结核多由输卵管蔓延而来,故刮宫时应注意刮取子宫角部内膜,并将全部刮出物送病理检查,在病理切片上找到典型结核结节,诊断即可成立,但阴性结果并不能排除结核的可能。遇有子宫腔小而坚硬,无组织物刮出,结合临床病史及症状,也应考虑子宫内膜结核,并作进一步检查。若宫颈有结核可疑,作活组织检查,可明确诊断。

腹腔镜检查,腹腔镜能直接观察盆腔情况,并可取液作结核菌培养,或在病变处作活检。

结核菌培养,若有条件,将月经血或刮出的子宫内膜作结核菌培养或动物接种,但一般阳性率不高,急性活动期可能高些。

X线检查,胸部X线拍片,必要时作消化道或泌尿系统X线检查,以便发现原发病灶。盆腔调线平片检查,发现孤立的钙化点,提示曾有盆腔淋巴结核病灶。子宫输卵管碘油造影可能见到下列特征,子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄或畸形,边缘呈锯齿状;输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状或显示管腔细小而僵直;在相当于盆腔淋巴结、输卵管、卵巢的部位有钙化灶;若碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛,应考虑有子宫内膜结核的可能。

子宫输卵管碘油造影对生殖器结核的诊断帮助较大,但也有可能将输卵管腔中的干酪样物质及结核菌带到腹腔,故造影前后应使用链霉素及异烟肼等抗结核药物。

从介绍的这些检查方式和检查工具可以看出,女性朋友如果怀疑自身患上结核性盆腔炎的还是应该尽早到医院就医检查,不要抱有侥幸心理,因为自己肉眼看不到什么情况就不重视。

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