胎儿发育迟缓的原因 如何解决胎儿发育迟缓问题

摘要产科疾病查询和症状咨询,为您提供最详细的产科疾病病因,用药、治疗方法,饮食、需要做什么检查、是否需要做手术等免费咨询服务。

胎儿发育迟缓对孕妇和胎儿的正常生长都是不利的,那么胎儿发育迟缓究竟是怎么回事呢?又该如何解决呢?下面我们一起来了解一下。

胎儿生长缓慢是怎么回事?

胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一,其发生率为3%~10%,平均发生率约为6.4%,它的发生率并不低。

胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在子宫内生长发育受到限制,没有达到与胎龄相适应的大小,主要表现为胎儿体重比相同孕周的正常胎儿低,妊娠37周后的胎儿出生体重不足2500克。

本病的发病原因较复杂,其中约有30%左右的原因还不明确。已知的发病原因有:

①TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染,约占10%;

②胎儿染色体异常,其发生率约为10%;

③孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患,导致胎盘血供障碍,造成胎儿慢性缺氧,影响胎儿正常生长发育;孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时,也易影响胎儿的生长发育;

④孕妇营养不良,尤其是蛋白质和热量摄入不足,是影响胎儿生长发育的重要因素之一,约占发生率的一半左右;

⑤不良生活习惯,如吸烟(包括被动吸烟)、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。

胎儿生长迟缓的表现

胎儿宫内发育迟缓儿给人的第一个印象是体重轻,所以,不少人认为,生下来小一点不要紧,后天好好喂养,会长好的。其实,这种想法要不得。胎儿宫内发育迟缓有两种类型,一种称为营养不良型,另一种称为发育不全型。营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿,如妊高征、多胎妊娠等,而妊娠早孕时,胚胎的发育是正常的。其特点是新生儿的外表有营养不良的表现,体重明显低于正常的同孕龄新生儿,而头围、身高等均正常。这类患儿,加强后天喂养,躯体发育可以达到基本正常,因此,新生儿的预后通常是比较好的。而发育不全型宫内发育迟缓的致病因素,在妊娠早期就作用于胚胎,对胚胎造成损伤,从而影响胎儿的生长发育,如遗传因素及TORCH感染等均可引起胎儿畸形等缺陷。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的,但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。发育不全型患儿的先天畸形的发生率高,常有染色体数目或结构的异常,有的可危及生命。所以,胎儿宫内发育迟缓儿并非仅是体重轻,其中可能有畸形儿。

怎样才能知道胎儿是否生长迟缓?

孕妇及家属可以对此进行自我监测,主要方法有三种。较简便的方法是称重法,孕晚期孕妇体重增长每周约0.5kg,若在孕妇衣服没有明显改变条件下,体重增长缓慢或停滞,应怀疑有宫内发育迟缓的可能。第二种方法为宫高测量法,用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度,并将测得高度绘于宫高图(又称妊娠图)上,每周测1次。若连续2-3次均位于低体重曲线或曲线下,可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。第三种方法为胎儿发育指数,即宫高值(cm)-3月份(4周算作1个月)+1,差数值小于-3,表示可能存在宫内发育迟缓;-3与+3之间为正常体重儿;大于+3胎儿可能过大。孕妇自测拟诊为宫内发育迟缓后,应到医院作进一步确诊。

胎儿宫内发育迟缓怎么办

1、左侧卧位休息。高蛋白饮食,加强营养。

2、间断吸氧。每次1h,2~3/d。

3、药物治疗

(1)舒喘灵2.4mg口服,3/d。7d为一疗程。

(2)低分子右旋糖酐500ml及丹参注射液8~16ml加入5%葡萄糖液250ml中静滴,l/d,7d为一疗程。以疏通微循环,改善胎盘功能。

(3)复方氨基酸溶液100ml,静脉注射,1/d。7d为一疗程。

4、加强监护

(1)观察胎动,3/d。

(2)胎儿监护,NST至少每周1次,NST无反应型应做OCT。OCT为阳性者酌情终止妊娠。

(3)超声监测,羊水指数或羊水池最大深度,每周1次。

(4)尿E3,或E/C比值测定,每周1次。

5、产科处理

(1)经治疗胎儿生长情况及胎儿胎盘功能均良好,可继续妊娠,但不能超过预产期。

(2)经治疗无效而且胎儿胎盘功能测定有异常者,则在分娩前1~2d给泼尼松或地塞米松,促进胎肺成熟后,应尽快终止妊娠。

(3)有下列情况应立即剖腹产结束分娩:①NST为无反应型,CST为阳性者。②B超测定羊水过少,并有羊水Ⅱ度以上胎粪污染者。③胎儿生长迟缓的孕母并发其他高危因素,且病情严重或合并产科异常者。

6、宫内生长迟缓的新生儿处理

(1)分娩前做好各项急救准备。

(2)胎儿娩出后应立即在气管插管下彻底清除呼吸道羊水、胎粪,预防呼吸窘迫综合征(RDS)。

(3)保暖。

(4)及早喂葡萄糖水或开奶。

胎儿发育迟缓危害大,各位准爸爸妈妈们注意啦。

以上是关于胎儿发育迟缓的原因如何解决胎儿发育迟缓问题相关的内容,更多相关信息请咨询本站专家

向TA提问 回复查询 专家简介 164

  • li001 已回复人次
  • 简介
  • 特长
  • 成就
权威妇科产科专家免费咨询孕期检查、优生优育、胎儿发育、孕期安全、孕期饮食、孕期健康、分娩、产后恢复、孕妈心理健康、孕产妇营养食谱咨询等服务。
备孕-孕期检查-孕产妇食谱-胎教育儿 » 胎儿发育迟缓的原因 如何解决胎儿发育迟缓问题
关闭
    请尽量详细描述需要咨询的问题
*问题标题:
*问题描述:
  • *患者性别:

    *年龄:
    *微信号:
    *手机号:
  • 微信咨询 SMY0990

    若未及时回复请添加助理微信咨询

    疑难问题会转专家回复解答