子宫收缩过强的病因有哪些

产力包括子宫收缩力，腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩，子宫收缩过强指子宫收缩的节律、对称性及极性均正常，仅子宫收缩力过强。那么，子宫收缩过强的病因有哪些？

（一）协调性子宫收缩过强

子宫收缩的节律性，对称性和极性均正常，仅子宫收缩力过强，过频，若产道无阻力，宫颈在短时间内迅速开全，分娩在短时间内结束，总产程不足3小时，称为急产，经产妇多见。

对母儿影响

（1）对母体的影响：宫缩过强过频，产程过快，可致初产妇宫颈，阴道以及会阴撕裂伤，接产时来不及消毒可致产褥感染，产后子宫肌纤维缩复不良易发生胎盘滞留或产后出血。

（2）对胎儿及新生儿的影响：宫缩过强过频影响子宫胎盘的血液循环，胎儿在子宫内缺氧，易发生胎儿窘迫，新生儿窒息甚或死亡，胎儿娩出过快，胎头在产道内受到的压力突然解除，可致新生儿颅内出血，来不及接产，新生儿易发生感染，若坠地可致骨折，外伤。

（二）不协调性子宫收缩过强

1、强直性子宫收缩强直性子宫收缩并非是子宫肌组织功能异常，几乎均是外界因素异常造成的，例如临产后由于分娩发生梗阻，或不适当地应用催产素，或胎盘早剥血液浸润子宫肌层，均可引起宫颈内口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛性收缩，产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按，胎位触不清，胎心听不清，有时可出现病理缩复环，血尿等先兆子宫破裂征象。

2、子宫痉挛性狭窄环（constriction ring）子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄，持续不放松，称为子宫痉挛性狭窄环，多在子宫上下段交界处，也可在胎体某一狭窄部，以胎颈，胎腰处常见。

多因精神紧张，过度疲劳以及不适当地应用宫缩剂或粗暴地进行产科处理所致，产妇出现持续性腹痛，烦躁不安，宫颈扩张缓慢，胎先露部下降停滞，胎心时快时慢，阴道检查可触及狭窄环，特点是此环不随宫缩上升，与病理缩复环不同。

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